醫健：「齒」生有你：缺牙治療面面觀（二）：固定假牙

除了活動假牙，固定假牙也是牙醫經常選用的缺牙修復治療。固定假牙不但可以為病人恢復外觀和咀嚼功能，還可以防止鄰牙移位導致牙齒不整齊或咬合不正。

固定假牙又即「牙橋」。它利用缺失牙旁邊的牙齒（稱為「基牙」）作為橋基支撐，連接一隻或多隻假牙。固定假牙一般可分為傳統式和樹脂黏合式兩大類，兩類固定假牙可再細分為單端固定式和兩端固定式。

一般來說，牙橋適用於缺牙數目較少的患者。另外，基牙的狀況必須良好，若基牙因牙周病變得鬆動，再要分擔額外的咬合力，其鬆動情況或會惡化；受蛀牙嚴重破壞的牙齒也不適合作為基牙。此外，牙醫亦要考量病人的咬合狀況配合力學來設計牙橋。所以牙橋並非每一個病人都適合的。

牙醫會先把基牙修磨，然後取模，並套取牙齒的咬合紀錄，再選擇合適的色調和設計。其後，牙模會送到牙科工場加工，並鑄造牙橋。製成品會送回診所，經過檢查和校正，牙醫會用黏合劑把牙橋固定在基牙上，牙橋便可以正式使用了。雖然牙橋外觀幾像真牙一樣，但應避免咀嚼過於堅硬的東西，防止損壞假牙。

接受牙橋治療後，保持牙齒清潔尤其重要。由於牙橋底與牙肉間有空隙，若清潔不當，牙菌膜和殘餘食物便會積聚。久而久之，兩旁的基牙可患上牙周病或蛀牙。因此，病人需每天使用「特效牙線」去清潔牙橋底部。

活動假牙和固定假牙都能有效地治療缺牙的問題。病人應約見牙醫，徵詢他們的專業意見，依照病情安排適當的治療。如對牙科有疑問，歡迎電郵denter@hku.hk。

香港大學牙醫學院修復齒科臨床副教授梁超敏醫生

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