乙肝 丙肝 病徵隱晦 篩檢防變癌 免後悔
1988年或之前出生 有家族病史宜立即行動
香港乙型肝炎及丙型肝炎的發病率分別達7.8%及0.4%,如病情不受控,有機會導致肝硬化,逐漸發展成肝癌。根據醫管局香港癌症治療統計中心的數據,肝癌為香港2019年第5常見的癌症,也是第3致命的癌症,單是2019年已有1,530人病死,另有研究指出本地肝癌病死率接近80%。香港肝壽基金董事局委員、香港大學內科學系腸胃肝臟科臨床教授司徒偉基建議,1988年或之前在香港出生或有肝病家族史的人士應主動進行篩檢,及早發現可大大減低患癌風險。
病毒隨時潛伏體內數十年
司徒偉基表示,本港乙肝的主要傳播途徑是母嬰傳播,大部分患者往往年輕時便患病,但由於病徵輕微、甚至無病徵,病毒在體內潛伏數十年,直到晚年患上肝硬化、肝癌才發現。乙肝篩檢有助找出隱形患者,再透過藥物控制病情,大幅減低病發的機會。由於香港於1988年年底才開始為新生嬰兒注射乙肝疫苗,所以1988年或之前在香港出生的人士,以及有肝病家族史,都建議到任何門診進行乙肝表面抗原血液測試。
均有藥可醫 丙肝已能根治
至於丙型肝炎,最主要的傳播途徑是體液,常見於曾共用針筒的吸毒人士、曾於外國輸入受感染血液等人士。如有明確風險因素,以及肝病病史,同樣應及早做丙肝抗體測試。
司徒偉基續指,乙肝可靠口服藥控制病情,但要長期服用,而丙肝則只須約3個月的口服療程,就可完全根治。如不服藥,出現併發症的機會高達40%,患癌的機會更高達10%至25%,而服用藥物則可把患病的機會大幅降低最少50%。愈早診斷、愈早治療,效果就愈理想。除了進行篩檢,他又建議高危人士,如男士年屆40歲、女士年屆50歲,應每半年做一次肝臟超聲波,幫助早期檢測肝癌,減低死亡風險。
壯年漢主動篩查 救回自己
他憶述,曾有一名有肝癌家族史的30多歲男子主動做篩查,驗出乙肝,又做了超聲波發現腫瘤陰影,手術期間更發現多一顆腫瘤。由於及早發現及做手術切除腫瘤,他成功控制病情,未來只需要靠服藥降低復發風險,可見及早診斷的重要性極高。記者洪紫嫣
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