交叉換腎首成功兩對夫婦喜團圓

計劃推出3年須配對多項指標

腎臟移植的輪候人數一直處於首位，目前有約2,300人等候，平均等候時間長達4.5年。醫管局於2018年推出「腎臟配對捐贈計劃」，引入「交叉配對」，讓兩組醫學上不可配對的病人與家屬交叉活體換腎。時隔3年，醫管局昨日宣布，本港於8月成功為兩對中年夫婦，進行首宗交叉換腎手術，讓他們趕及中秋前出院團聚。當局呼籲更多病人及家屬加入配對池，提升配對成功率。

計劃工作小組聯席主席郭少燕醫生表示，捐贈者和受贈者必須血型及人類白血球抗原（HLA）都脗合才可配對，難度相當高，因此期望計劃可「化不相容為相容」。小組會為每一對家屬和病人進行評估及登記，再每3個月進行一次電腦配對，除了考慮血型和HLA，也會盡量控制年齡差在30年內；但至今只有兩對參與者成功配對及交叉換腎。目前，配對池有26對參與者。

手術室須「對錶」確保程序同步

計劃工作小組主席馮加信醫生透露，是次配對涉及兩對中年夫婦，其中一方的病人已洗腎8年，去年曾經成功配對，但是對方於手術前兩星期，突然因私人理由退出，他們苦苦等待至今年6月，才配對到另一對剛剛參與計劃、其中病人已洗腎6年的夫婦，並順利在8月分別於瑪嘉烈醫院及瑪麗醫院完成手術，9月初出院，趕及與家人中秋團聚。

瑪麗醫院綜合腎科透析及移植服務總監徐學良醫生表示，院方採取多項措施保密有關人士的身份，例如捐贈者和受贈者不能同一時間推入手術室，以免兩人在走廊相遇。手術進行前，4個手術室必須如飛虎隊般「對錶」，確保麻醉、落刀、摘除腎臟等程序都必須同時進行，期間透過視訊進行協調，確保手術的公平性，並把腎臟離開人體的時間縮到最短。

然而，如果捐贈者摘除腎臟、受贈者開肚後，才發現受贈者不適宜移植，就會啟動緊急機制，把腎臟捐予屍腎輪候冊上排名最高、條件又符合的病人，而原本的受贈者就會排上輪候冊首位。

醫管局總行政經理（綜合臨床服務）李立業醫生呼籲更多病人及家屬加入計劃，擴大配對池，提升基因組合的多元性，增加配對成功率。當局也積極考慮擴展計劃至肝臟，甚至海外配對池。