昔日東方醫健：老有所醫：手部麻痹或腕管綜合症所致
現年65歲的林女士長期受右手麻痹困擾，範圍包括手掌及五根指頭，晚上尤為明顯，經常難以入睡，日間亦造成不少生活上的不便，如不能靈活使用筷子。經醫生診斷為腕管綜合症，建議動手術醫治。手部麻痹原因很多，腕管綜合症是常見病因之一，患者以女性較多，其中又以孕婦、甲狀腺功能失調、類風濕關節炎患者更為高危（筆者太太當年懷孕時亦患上此症）。
情況輕微可戴支架改善
患者的正中神經在手腕腕管內被韌帶擠壓，導致麻痹，嚴重者更可引致手掌肌肉萎縮及無力。不少患者誤以為手痹不是甚麼嚴重病症而對其忽略及延誤診治，直至認真處理時已出現不能逆轉的神經功能缺損，而此情況亦較常見於年長患者。情況輕微的患者可嘗試佩戴支架（俗稱手托）來改善病狀，部分患者病情可獲改善，但若效果不理想便需考慮手術治療。
手術並不複雜，原理是將擠壓着正中神經的手腕韌帶鬆解，傳統上需開刀，後來亦發展出利用內窺鏡做的微創手術，好處是傷口較細，兩者都可選擇在局部麻醉或監察麻醉下進行。前文的林女士選擇了內窺鏡手術，術後即日出院，三至四星期後基本康復。
最後要提醒各位長者，手痹也可由其他病因引致，例如頸椎病變、糖尿病、藥物副作用、中風、心臟病等，所以切勿掉以輕心，宜先找醫生診斷病因，然後對症下藥。
周源瀚
骨科專科醫生
人人做記者
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