醫健:4個港人1個血壓高
無症狀可併發中風 少運動食得鹹小心
血壓的穩定性,關係着患心血管疾病的風險。惟港人日常工作繁忙,並且有缺乏運動,飲食不均衡等不良的生活習慣,大增患高血壓的風險。心臟科專科醫生指,本港成年人有高血壓不足為奇,患者一般沒有任何症狀,一旦血壓飆升時,可能會有併發症,包括冠心病、中風,半身無力等。他指,及早介入控制血壓,可防嚴重疾病,建議先從飲食着手,再配以運動調節血壓。
根據衞生防護中心資料顯示,血壓度數以兩組數字表達,首個數字(收縮壓/上壓)顯示心臟收縮泵出血液時血管內的壓力,而第二個數字(舒張壓/下壓)則表示在心跳之間,心臟放鬆時血管內的壓力。
誘發血管疾病 控制病情靠把口
據2017年美國心臟病學院的定義,上下壓在130/80mmHg以上,便稱為血壓高。2018年歐洲心臟病學會則把血壓高定義為140/90mmHg。心臟科專科醫生李楚山指,本港定義高血壓以後者作為指標,並適用在任何年齡的成年人身上。他指,早前有機構就港人高血壓問題進行調查,發現有四分之一的成年人有血壓高,更甚是65歲以上的人士有超過一半有該問題。
患高血壓的風險因素主要與日常生活習慣及遺傳有關,李指,港人飲食過鹹,例如喜愛老火湯,日常又缺乏運動,吸煙等都會影響血壓指數。他又指,血壓每分鐘都會隨着不同的因素而變化,例如「白袍血壓高」就是患者見醫生時會因為緊張而血壓急升,故要判斷患者是否有高血壓,一般需要觀察數星期至數月,讓他們反覆量度及在家中作血壓記錄。
高血壓易誘發血管疾病,例如影響粗血管,患者有機會患冠心病、心律不正、腦中風及周邊血管疾病;影響幼血管,則有眼底血管病變,影響視網膜、視力下降等情況,患者亦可能腎衰弱而出現蛋白尿。
戒煙飲食均衡 或毋須終身服藥
李指,一旦證實有高血壓,患者可透過飲食、運動及處方血壓藥來調節。他引述有研究顯示,血壓每降低2mmHg,便能夠減低7%因冠心病的死亡率和10%中風死亡率。
李續指,最常聽到患者問是否需要吃足一世血壓藥,他指如果患者的病歷無家族遺傳史、無吸煙習慣、生活飲食均衡,且過去有依時服用血壓藥,確實有機會可毋須再服藥。他稱,高血壓患者少見有諱疾忌醫的情況,因為檢查血壓毋須用太多時間,但提醒患者不能夠在短時間內過分降低血壓,否則會令腦部不適應而頭暈。
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