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歡樂性講堂:尿液含大腸桿菌

Q:本人51歲,男性,有包皮長,驗小便有大腸桿菌。請問何解我的小便會找出大腸桿菌?感染此菌令本人很痛苦,已吃了一星期抗生素。謝謝解答。PP
A:究竟大腸桿菌從何而來呢?在正常健康的情況下,體內的尿液是無菌的,細菌只會存在於尿道的前三分一段和尿道口。換言之,尿液採樣時不會抽取可能沾到細菌的前段尿液,只會取「中段尿」作化驗樣本,若尿液樣本的含菌量高於105/毫升,即屬「菌尿」,代表患者已受細菌侵襲並且瀦留在尿液中。
尿細菌培養測試呈陽性,可區分為「上尿路感染」,這牽涉到病情較嚴重的腎臟問題。「下尿路感染」則是較普遍的尿道炎和膀胱炎,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,男性有機會因包皮過長、手淫創傷、衞生欠奉等因素而觸發感染,細菌滋擾尿路生態。雖然它亦有機會藉着不潔性行為傳播支原體、滴蟲、真菌等,但尿道受細菌感染不必然代表源自性病。
閣下現需服用抗生素,此為最快捷去控制病情的方法。若想徹底治愈和避免循環復發,必須阻截細菌源頭。包皮過長而又忽略清潔護理,日積月累下藏污納垢,大腸桿菌和葡萄球菌最易匿藏在龜頭部位,伺機經由尿道大舉侵襲泌尿系統。閣下宜於完成抗生素療程後前往覆診,向醫生查詢有關包皮過長的問題,了解日常護理或手術方案。
李偉儀
資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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