歡樂性講堂：尿液含大腸桿菌

A：究竟大腸桿菌從何而來呢？在正常健康的情況下，體內的尿液是無菌的，細菌只會存在於尿道的前三分一段和尿道口。換言之，尿液採樣時不會抽取可能沾到細菌的前段尿液，只會取「中段尿」作化驗樣本，若尿液樣本的含菌量高於105/毫升，即屬「菌尿」，代表患者已受細菌侵襲並且瀦留在尿液中。

尿細菌培養測試呈陽性，可區分為「上尿路感染」，這牽涉到病情較嚴重的腎臟問題。「下尿路感染」則是較普遍的尿道炎和膀胱炎，常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌，男性有機會因包皮過長、手淫創傷、衞生欠奉等因素而觸發感染，細菌滋擾尿路生態。雖然它亦有機會藉着不潔性行為傳播支原體、滴蟲、真菌等，但尿道受細菌感染不必然代表源自性病。

閣下現需服用抗生素，此為最快捷去控制病情的方法。若想徹底治愈和避免循環復發，必須阻截細菌源頭。包皮過長而又忽略清潔護理，日積月累下藏污納垢，大腸桿菌和葡萄球菌最易匿藏在龜頭部位，伺機經由尿道大舉侵襲泌尿系統。閣下宜於完成抗生素療程後前往覆診，向醫生查詢有關包皮過長的問題，了解日常護理或手術方案。

資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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