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歡樂性講堂:DIY後患包皮炎症

Q:本人17歲,有包皮過長困擾,同時有自慰習慣且頻繁。有一日自慰過後,就正常睡覺,第二天起床,發覺龜頭有點不適,輕輕擠壓時會有輕微的疼痛感。現在已經兩日沒有進行自慰,並有經常飲水,但情況仍然沒改善。但因為包皮十分敏感,觸碰到之後會感到刺激伴隨疼痛,因此害怕包皮手術後感到不適。清洗時也害怕勃起後包皮退不回去,另外清潔龜頭時會有點紅是正常嗎?17歲的少年
A:包皮是陰莖前端的一塊皮膚組織,覆蓋龜頭,這塊皮膚的天生形態如長短闊窄等,足以影響每位男性畢生的性健康與性福。的確,有些男性長年累月為着包皮過長和包皮口狹窄而大感煩惱,勃起時包皮難以往後拉,龜頭不能順勢外露,猶如衣不稱身。較輕微情況是龜頭只能露出一半或少部分,而較嚴重的情況則是包皮口實在太窄,使龜頭完全被困,形成「包莖」,像一件圓領衣服因領口太窄,根本沒法子「過頭笠」,若強行推開包皮便會使龜頭卡在冠狀溝位置,形成衣領口勒住頸項般的情況,引發痛楚甚至使龜頭缺血。
包皮問題也帶來日常清潔的困難,包皮裏易藏包皮垢,它是引起龜頭包皮炎症的元兇。包皮垢本身是由體垢積集而成,有脫落的表皮細胞、皮膚的油脂分泌、汗液、尿道口分泌出來的體液等。若長期積聚了包皮垢,便會成為細菌孳生的繁殖場。青少年處於性衝動頻繁的青春期階段,應開始注重妥善清洗包皮垢,但礙於包皮形態問題,既難以翻開去洗滌,清潔時又會感刺痛,遂容易卻步,於惡性循環下,更容易患上包皮龜頭炎症。
閣下的症狀顯示是患上包皮龜頭炎症,現時症狀較輕微,可先嘗試自行清洗,看看能否消除疼痛和不適。清洗時不要一下子把包皮撥得太高,也不要因為害怕而停止清潔。由於包皮口狹窄,令龜頭有點紅是正常的,最重要是清洗後必須讓包皮歸回原位。堅持衞生習慣,有助遠離性健康隱患。閣下暫時宜以日常清潔去消除不適感,亦可考慮向家庭醫生求診,處方消炎藥膏。
閣下提及到包皮手術,若包皮問題惡化,單靠清洗包皮垢也改善不了性衞生情況,如常有異味、炎症反覆難消等,便應尋求專科診斷。於考慮手術時,應先與家人商量個人情況、聽取充分的專科意見是否必須進行手術、估算過長或緊縮的包皮處適合割除多少才適宜,多一分少一分也可能影響術後的美觀及傷口復原狀況。此外,現今青少年日常生活繁忙,也需要考慮自己可騰出哪段時間休養,雖則大多數年輕人復原得很快,仍須避免太貼近考試、面試、升學時期。尤其現時疫情嚴峻,閣下屬情況穩定個案,不必急於一時,可詳細觀察再作決定。
李偉儀
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