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學界:禮來產品減磅效用勝諾和諾德

諾和諾德和禮來在減肥藥的領導地位無虞,可兩者孰優孰劣?上月美國醫學會的內科期刊《JAMA Internal Medicine》刊登應該是學界首篇直接比較兩企減肥針的論文,結果發現諾和諾德的效力不如禮來。
諾和諾德的Wegovy和禮來的Zepbound,主要成分分別為semaglutide(司美格魯肽)和tirzepatide(替爾帕肽),原先都是治療二型糖尿病,更改劑量就成了減肥藥。
12個月平均降重15%
要留意,上述研究並非對比Wegovy和Zepbound,而是用兩者的糖尿藥版本Ozempic和Mounjaro作比較,難怪諾和諾德對此相當不滿。
論文指,研究人員考察9,193名Ozempic及Mounjaro使用者在用藥後3個月、6個月和12個月的減磅數據,Mounjaro平均減磅5.9%、10.1%及15.3%,反觀Ozempic分別只有3.6%、5.8%及8.3%,出現胃抽筋等副作用的風險就沒有明顯分別。諾和諾德又批評,把二型糖尿病患者納入研究有問題,因為他們往往減磅較非患者困難,但論文稱,這項研究中的服藥者半數只求減磅。
選藥須看其他需要
杜克大學醫學教授斯普雷特指,「如果我主要目的是減磅,我應該會用(禮來的)替爾帕肽」,但司美格魯肽能減輕過肥人士患心血管病、二型糖尿病患者腎病併發症的風險。另有醫生指,用哪款藥並非完全單靠減磅功效,也得看病人的目標和其他需要,「他會否也想改善心臟健康?」
其實諾和諾德也在開發每周一劑的新一代減肥針CagriSema——司美格魯肽加cagrilintide(卡格列肽),中期結果顯示用藥32周平均能減磅15.6%,預計今年底前有三期臨床測試結果,可望實現對Zepbound的反超。禮來則準備推出一款「三料」食欲抑制藥retatrutide(瑞他魯肽),二期臨床測試顯示用藥48周最多減磅24.2%,或刷新行業紀錄,預計2026年有三期臨床結果。
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