寧夏破醫療機構騙保 涉款千萬
【本報綜合報道】寧夏回族自治區醫保局周一公布,醫保基金飛行檢查工作已順利完成,查實定點醫療機構違規醫藥總費用1,001.21萬元(人民幣‧下同,約1,061萬港元),查實定點藥店違規醫藥總費用25.88萬元(約27萬港元)。
寧夏醫保局共抽取全區10間定點醫療機構、5間零售藥店展開飛行檢查,同時抽取固原市、石嘴山市兩間定點醫療機構展開「回頭看」再檢查。針對定點醫療機構,重點查處重症醫學、麻醉、肺部腫瘤等領域違法違規使用醫保基金和欺詐騙保行為,以及心血管內科、康復、醫學影像、臨床檢驗等以前年度已經重點檢查的領域。
超標準收費 超量開藥
針對「回頭看」定點醫療機構,重點關注核查以前年度檢查發現的問題是否仍然存在,是否整改到位。查實定點醫療機構主要存在超標準收費、超量開藥、串換項目、重複收費、超限定用藥等違規問題,查實定點藥店主要存在串換項目、購銷存管理不規范等違規問題。
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