疑騙醫保 醫院為男患婦科診療
【本報綜合報道】國家醫保局上周六公布,全國多間醫院出現替男性病人做婦科類診療現象,包括子宮腔鏡檢查、子宮頸癌篩檢及子宮頸擴張術等,背後可能涉及醫療機構欺詐騙取醫療保障。
包括多項子宮檢查
以湖南省衡陽耒陽市人民醫院為例,局方發現院方把不屬醫保報銷自費項目,串換成可報銷項目騙健保,導致一年內多達1,674次男性患者產生婦科診療費用。另有其他地方醫護縱容女患者就醫時,冒用男性親屬醫保憑證結算費用。違規次數最多的醫生來自衡陽德康中醫醫院,結算次數達674次。
國家健保局未來將指導各地健保部門,進一步擴大篩檢範圍,清除當地涉及性別類異常結算問題。
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