嚴打醫保違法覆蓋31省區市
【本報綜合報道】為了嚴打醫保領域各類違法違規行為,國家醫保局、財政部、國家衞生健康委及國家中醫藥局本月起將聯合組織展開醫療保障基金飛行檢查(其中一種跟蹤檢查形式)行動,覆蓋31個省(自治區、直轄市)及新疆生產建設兵團。
據介紹,上述飛行檢查主要針對對象包括定點醫療機構,將審視包括醫保內控管理情況、財務管理情況、藥耗集中帶量採購執行情況、全國統一醫保訊息業務編碼應用情況、醫保基金使用過程中涉及醫療服務行為及收費行為,重點聚焦醫學影像檢查、臨床檢驗、康復領域。
此外,零售藥店是另一針對對象,有關部門將檢查包括把醫保基金不予支付藥品或其他商品串換成醫保藥品,空刷、盜刷醫保憑證,偽造、變造醫保藥品進銷存票據和帳目,偽造處方或參保人員費用清單,為非定點零售藥店、終止醫保協議期間的定點零售藥店或其他機構進行醫保費用結算等行為。
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