骨質疏鬆症是一種慢性的骨骼新陳代謝病症。患者的骨質密度減少，令骨骼結構變得脆弱，因而容易導致骨折。因骨質疏鬆引起的骨折，有機會引發多種併發症，導致老人家失去活動能力，引起慢性痛症，在長遠來說更減低生活質素。由於骨質疏鬆症往往在初期並無明顯徵狀，所以經常被忽略，甚至在跌倒骨折後，才被驗出患有骨質疏鬆症。提防骨質疏鬆和跌倒風險是預防骨折的第一步。
骨質疏鬆症有多種高危風險因素，例如體重過輕、曾經骨折、過早停經、鈣質攝取量每天低於400毫克、年齡大於65歲、足不出戶並缺少運動、有吸煙或酗酒習慣、有骨質疏鬆症或骨折家族史，服用類固醇等藥物。
要預防骨質疏鬆，我們可以避免煙酒，每日從食物中吸收1,200毫克鈣質，每周進行150分鐘運動。近日於診症時，發現很多長者於2020年因新冠疫情影響，都減少了運動和接觸陽光，更有一部分長者被驗出維他命D不足（維他命D是由皮膚受到陽光照射所合成，是維持鈣質吸收和骨質密度重要的維生素）。因此老友記們在努力抗疫時，也別忘記進行適量的負重運動，和一天大概15至30分鐘的日照。對於大多數人，在夏天，每星期兩至三次，讓陽光照射到臉部、手臂和手部的皮膚5至15分鐘，便可維持體內的維生素D處於正常水平。
如發現自己屬於骨質疏鬆高危一族，應與家庭醫生商量，定期進行骨折風險評估，常用的問卷有FRAX SCORE2（依據骨質密度測量結果與骨折風險因素，可以評估個人的10年骨折風險）。高危病者也可安排雙能量X光吸收測量儀（DEXA）檢查。DEXA是測量骨質密度指數（BMD）的標準，它能診斷骨質疏鬆，評估骨折風險，以及監察治療進度。
骨質密度指數（BMD）以標準差來量度你與一般30歲健康成年人的平均骨質密度差異，如果T-score少於-2.5，就被定義為骨質疏鬆。根據美國國家骨質疏鬆症基金會指引，65歲或以上人士、患骨質疏鬆的高危人士，以及曾患骨折的更年期後婦女都需要定期進行骨質密度檢查。
陳婉晴醫生
家庭醫學科醫生