術前血液管理 減貧血者開刀風險

【本報訊】全球有30%人口,即20億人患貧血,尤以缺鐵性貧血最常見。在本港,女性患貧血較男性多出5倍,文獻顯示本港平均4至5名女性中便有一人是貧血患者。國際亦早有研究指出,貧血患者的手術死亡風險較非貧血患者高逾四成,有團體指,術前血液管理有助減低相關風險、亦有助患者康復。

香港臨床血液管理學會代表、麻醉科專科醫生鄭鴻佳引述外國研究,指貧血患者的手術後30日內死亡風險,比非貧血患者高42%。將軍澳醫院於2015年至2017年曾幫助200多名大腸癌病人做術前血液管理,透過調整日常飲食、物理治療及醫療技術等方法,減低患者手術時需要輸血的機會及併發症風險,結果發現病人術後併發症減少21.4%、輸血率由33%降至11%、住院日數亦由8日減至4日。

缺鐵性貧血 女比男多

該學會主席、麻醉科專科醫生周雨發表示,新一代靜脈注射輸鐵治療的過敏反應較傳統藥物少,只需數小時便可完成,可快速為患者補充鐵質。他建議,部分患者如未能承受口服鐵丸的副作用、需要即時補鐵,均可考慮這項新治療。香港婦產科學會代表、婦產科專科醫生蔡嘉敏指,女性比男性更易出現缺鐵性貧血,與女士月經的關係尤為密切。她解釋,很多女性不自覺月經過多,若情況持續,有機會引致貧血。

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