醫健寶庫:孕婦不宜接種減毒活疫苗

懷孕期間應否接種疫苗?在討論孕婦接種疫苗是否必要和安全之前,我們應先了解疫苗的4大類型:減毒活疫苗:例如麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗,簡稱MMR(Measles, Mumps and Rubella);滅活疫苗:例如流感疫苗;亞基、重組、多醣和結合疫苗:例如百日咳疫苗;類毒素疫苗:例如破傷風疫苗。

醫學界通常不建議孕婦接種「減毒活疫苗」,而最理想的接種時間是在計劃生育之前。女士如果不清楚曾否接種或不肯定體內有沒有免疫力,可考慮接受孕前血液測試。

打針防流感百日咳 惠及嬰兒

懷孕期間如染上德國麻疹,可能會感染胎兒,令他患上先天性風疹綜合症(congenital rubella syndrome),另有機會導致流產,亦可能令胎兒的先天結構發展異常。如需接種這類疫苗,孕婦應考慮在計劃懷孕之前的一個月或更早注射。

此外,對於孕婦來說,接種流感和百日咳疫苗也非常重要。如果在懷孕期間感染流感,孕婦出現嚴重併發症的風險將大幅提高。接種流感疫苗不但可保護孕婦及胎兒,即使寶寶出生後,疫苗的保護能力仍可持續好幾個月。事實上,美國疾病控制及預防中心更建議民眾在每年10月下旬前接種流感疫苗,以期趕及在季節性流感高峰期之前得到保護。至於孕婦接種百日咳疫苗,則有助保護未適齡接種的嬰兒。初生嬰兒如感染百日咳,可發生嚴重併發症,甚至有生命危險。

在懷孕期間接種流感和百日咳疫苗都是安全的,孕婦如有任何疑問,可先諮詢醫生的專業意見。

至於2019新型冠狀病毒病疫苗,由於現階段仍未有足夠的臨床數據支持孕婦接種,香港婦產科學院認為不應照常為孕婦接種該疫苗,並建議對個人健康狀況有疑慮的孕婦,應先尋求婦產科醫生的意見,了解接種疫苗的利弊後才作決定。

香港大學李嘉誠醫學院

婦產科學系名譽臨床副教授石允文醫生

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