醫健:藥到病除:多重用藥易引致不良反應

雖然現時「多重用藥」此術語未有一個公認的定義,但醫學研究多以「同時服用5種或以上的藥物」來做定義。首先,有多種疾病的患者要服用的藥物難免也隨之而多。如果患者同時看多個醫生,在服藥資訊不明確的情況下,醫生可能會處方相同或作用相似的藥物,出現重複用藥的情況,令患者服食不必要的藥物。

第二,服食任何藥物也有機會有不良反應或副作用,患者有時會使用其他藥物來治療這些症狀,再而加深多重用藥的問題。第三,患者因擔心藥物有副作用或影響肝腎功能而自行調整藥物或停藥,或者在沒有醫療人員的指示下同時服用處方藥物及非處方藥品、中草藥或保健食品,導致用藥量增加。

相互作用加劇問題

多重用藥除了會增加藥物不良反應,以及患者意外服食過量藥物的風險外,藥物愈多,藥物相互作用的風險就愈高。例如,強心類藥物地高辛(Digoxin)與甘草一起使用,會加劇強心藥對於心臟的毒性,有機會引發心臟衰竭。

多重用藥的問題可以變得非常複雜,因此患者(特別是有多種慢性病的患者)的用藥問題需定期重新審視,才能給予最適當的介入,讓他們接受最適合的藥物治療。

香港醫院藥劑師學會

藥物教育資源中心

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