醫健:近半腎病 糖尿引發

糖尿病是誘發慢性腎病的主要成因,本港目前有逾萬名患者接受洗腎及換腎,而每年有近半洗腎個案由糖尿病引發,情況有上升趨勢。有腎科專科醫生表示,慢性腎病初期的病徵並不明顯,容易被忽視,當踏入中期階段後,病情便難以逆轉。醫生呼籲40歲以上及屬糖尿病高風險人士要定期進行身體檢查,若出現蛋白尿更是警號,要盡快求醫。

今年新冠肺炎肆虐,有研究發現慢性腎病患者感染新冠肺炎後,比常人更易出現嚴重併發症,腎衰竭患者的死亡率高近4倍。腎科專科醫生何繼良表示,都市人的飲食習慣令糖尿病人口持續上升,血糖過高會破壞腎臟的微小血管,造成慢性腎病。糖尿腎病近年有年輕化趨勢,患者平均年齡降至40歲以上。

日飲3罐汽水 終換腎保命

何指出,糖尿病發展至糖尿腎病約需時10年,初期病徵難以察覺,患者會出現蛋白尿,需透過尿液測試檢驗。一旦病情惡化,可致末期腎衰竭,需接受洗腎及換腎;嚴重更會出現併發症,如心血管疾病及中風。糖尿病纏身多年的Kit是糖尿腎病的典型例子,她生活習慣不良,以往曾每日飲3罐汽水,其後身體各處響起警號並引致腎衰竭,最終須接受換腎。

服SGLT2抑制劑 降死亡風險

腎科專科醫生羅學敬表示,慢性腎病一直有藥物治療,惟近20年停滯不前,而歐洲最新有研究顯示,患者服用醫治二型糖尿病的SGLT2抑制劑後,藥物可降低腎臟回收葡萄糖的能力,讓糖分隨尿液排出體內,有效減低腎衰竭及腎病死亡風險達40%。研究亦發現,有關藥物對非糖尿病引致的腎病患者同樣有效。

雖然新治療為患者提供新選擇,但羅指患者須控制好血糖,否則腎功能會加速惡化,即使接受換腎,病情亦可復發。羅又提醒,新治療並非適合所有患者,部分患者服用後會出現脫水或尿道炎等副作用。

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps