長者受傷的其中一個主要原因是跌倒,本港每十位長者中便有兩人曾在一年內跌倒過,而每兩名跌倒的長者有一人更會多次跌倒。每年為此入院者超過四萬四千人。
長者容易跌倒,因為體力及感官能力退化,冬季的情況更加嚴重,但是現時有關季節變化和長者多次跌倒的關係卻較少,為了解現況和預防長者跌倒,港大醫學院護理學院的研究團隊分析了八萬九千一百名六十五歲或以上的人士,他們平均年齡八十一點五歲、現居自己家中,並首次申請政府資助長期護理服務長者。
研究發現,參加者中有二萬八千三百八十六人曾於過去九十日跌倒,其中九千五百三十六人曾跌倒兩次或以上;年齡介乎六十五歲至七十四歲的人士和男性長者跌倒兩次或以上的風險較高。
香港長者跌倒的高峰季節是冬季,和美國及澳洲相似,但原因卻不同,因為香港冬天不會下雪,沒有因冰雪而滑倒的可能,較多是季節變化引致的生理、心理及行為模式改變。
其次,香港房屋大多沒有中央暖氣,冬天時,長者有可能需坐近暖爐、不能在家居內隨意走動,運動量亦會減。有研究指出,長者的活動能力會隨氣溫下降而減少,引致肌肉力量下滑,再加上穿上臃腫厚重的冬衣,大大增加跌倒的機會。
因此,我們建議長者在冬季應注意居家保暖,保持適量運動,穿衣保暖時亦要避免過於臃腫,減少跌倒受傷的機會。而長者在一年四季均應注意防跌,確保家居環境安全。家居地面的雜物應及時清理,照明充足、在浴室安裝扶手等,都有助減少長者跌倒的風險。
香港大學李嘉誠醫學院護理學院25周年系列之四
香港大學李嘉誠醫學院護理學院
副教授周珮馨博士及博士研究生錢星星女士