醫健：新藥治肝癌腫瘤縮半
肝癌是本港第三位癌症殺手。政府在今年五月，擴大關愛基金資助自費癌症藥物的範圍，讓肝癌病人可獲資助新型標靶藥「樂伐替尼」作第一線治療，令現時有經濟負擔的患者可有多一項選擇。內科腫瘤專科醫生指，新藥有助大幅縮小腫瘤，曾有肝癌病人用藥後，腫瘤縮小近一半，提高病人可進行手術的機會。
現時本港有百分之七、八的慢性乙型肝炎帶菌者，約四分一人患上慢性肝炎，並會演變成肝硬化或肝癌；而患上肝癌的風險亦高一百倍。患者早期並無症狀，至中後期才會出現腹部脹大、有硬塊、出現積水等症狀。由於手術切除只限於早期肝癌與肝功能良好的病人，當中僅佔總數兩成，香港肝癌及腸胃癌基金會榮譽秘書、內科腫瘤專科醫生邱宗祥指，大部分晚期病人只能使用標靶治療、免疫治療等。
或致高血壓腹瀉等副作用
去年二月，在美國食品藥物管理局認證的樂伐替尼成功在香港註冊，可針對血管內皮生長因子受體，以及成纖維細胞生長因子受體等，成效較沿用第一代標靶藥「索拉菲尼」更有效抑制腫瘤細胞生長。
有研究指，九百五十四名肝癌患者分別接受該兩種藥物治療，結果發現使用樂伐替尼的反應率，即腫瘤縮小病人比例，有四成一，較傳統索拉菲尼高兩成九。「用新藥有接近一半嘅機會令腫瘤縮細，增加可手術嘅機會。」邱指曾有第二期末肺癌的病人，腫瘤原為十二厘米長，在用藥後減少至七厘米，最後可以用手術切除。不過，邱提醒服用樂伐替尼的副作用為高血壓、腹瀉、降低食欲等，故對於有心血管病及高血壓病情反覆的人而言，服用有一定風險。
一般以言，患者服用標靶藥每月需要支付二至三萬元藥費，基層市民難以負擔，政府今年五月把樂伐替尼納入關愛基金首階段計涵蓋的自費癌症藥物，為無法以手術切除腫瘤的肝癌病人，作為第一線治療，通過審查後可在首個至第五個療程以全數或部分資助於醫管局轄下醫院獲得藥物，其後可於其他機構的社區藥房免費取藥。記者陳彥婷