做血漿置換術後血液現黴菌 聯合醫院腦膜炎女病人昏迷

【本報訊】一名女病人因發燒及頭痛多次求醫,被檢查出患腦膜炎及腦炎,初步認為病因與免疫系統有關,現時留院聯合醫院深切治療部。消息指,院方為女病人進行血漿置換術,希望可抽走含致病抗體的血漿,以紓緩病情,惟期間女病人病情惡化,其後被發現血液有黴菌,現時仍然昏迷,情況不樂觀。有腦神經專科醫生表示,血漿置換術過程中,會有感染風險,形容若是在血漿置換術進行期間感染黴菌,是不理想的事,病人生命或有較大風險。

香港大學腦內科教授、腦神經科專科醫生張德輝指出,一般而言會先用大劑量激素作治療,而血漿置換術亦是治療手段一種,是希望透過抽出血漿,清除當中的致病抗體,並替換成新鮮、正常的血漿,以此紓緩病情。

專家稱須檢驗黴菌類別 再處方藥物

他表示,血漿置換術過程中,會使用兩個管道,一個抽出病人血漿,一個是注入新鮮血漿,因涉及管道等,故會有感染風險。他稱該情況下,須先檢驗有關黴菌類別,繼而處方適當的抗黴菌藥物治療。

根據資料,自身免疫系統失控引起的腦炎相當罕見,曾有專家推算全港每年僅五宗確診個案,患者會出現頭痛、發燒、神志不清的突發精神症狀,醫生要抽血或腦脊髓液化驗才可確診,屬複雜病症。

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