醫健:及早檢驗 肝癌可根治

肝癌是本港第三號癌症殺手,二○一六年發現的新症有一千八百多宗,造成逾一千五百人死亡。肝癌死亡率高,主要原因是初期沒特別病徵、難以被察覺,不少人被確診肝癌時病情已到末期,有中年患者由確診到死亡只得短短三個月時間。腫瘤學醫生指出,肝癌常見於患有乙型或丙型肝炎、酗酒、有肺硬化、或脂肪肝問題的五十歲以上亞洲男性,逾八成病人在確診前已有肝病,抽血等檢查有助及早發現肝的問題,盡快治療。

香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床助理教授蔣子樑醫生表示,曾有一名從事建築業的中年男士來求診,當時他臉色發黃、上腹脹痛,化驗後確診末期肝癌,且患有乙型肝炎。這名男子平日生活忙碌,飲食習慣不佳,更不知道自己是乙型肝炎的帶菌者,最後該名病人只存活了三個月。蔣子樑呼籲在一九八八年之前出生的港人、或是不知道自己是否帶有乙型、或丙型肝炎病毒的男性,盡早進行抽血檢查,若是乙型肝炎帶菌者應向專業醫生諮詢是否需要進行治療,以減低患病風險。

新興療法 效果顯著

肝癌的治療方法早期以切除、射頻消熔、或肝臟移植為主,於早期確診的多數患者皆可以根治,五成至七成病人可以存活超過五年。然而,根據資料,只有約三成患者被確診肝癌時病情處於初期;若確診時病情已到中後期,可供選擇的治療方法則多了局限,須以侵入性化療、立體定位方式的電療、或標靶藥治療為主。不過,大部分肝癌病人本身已有肺病,令治療的效果有限,多數預期的存活期為九至二十四個月。

蔣又指,即使證實患肝癌亦不需要感到「世界末日」,近年開始興起免疫治療、標靶藥治療、或是標靶結合免疫治療的組合,對一定數量的病人治療效果顯著,若中後期的患者願意接受新的治療,能有效地提升存活期至十二至廿四個月。

切勿酗酒 注意體重

最後,蔣醫生建議市民保持健康的生活習慣,避免過量飲酒,適量運動及保持體重。若是乙型或丙型肝炎帶菌者、有脂肪肝或是肝硬化問題的市民,更應定期進行掃描、驗血等測試,及時發現問題並及早跟進。

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