病人預設醫療指示擬立法

政府昨日推出的諮詢文件，提出四項主要建議，包括就預設醫療指示訂立清晰和一致的法律架構；清除或修訂互相矛盾的法例和政策；為在居處離世清除法律障礙；為真誠行事及合理地謹慎的治療提供者提供保障。

預設醫療指示的立法存在很多爭議，政府參考醫管局及外國做法，建議必須十八歲或以上、精神有能力行事的人士，方可作出有法律效力的預設醫療指示，並毋須經精神科醫生正式評估其精神上行為能力。

包括流體餵養治療方式

政府又建議把人工營養及流體餵養視為治療方式，並在某些情況下屬維持生命治療，可根據預訂醫療指示不提供予病人或撤去。政府建議必須採用書面方式作出或修改預設醫療指示；至於撤銷預設醫療指示方面，政府認為不應對擬取消指示的人士增加不必要的障礙，因此建議口頭及書面撤銷均視為有效。

食衞局顧問（衞生）林啟忠表示，自一二年醫管局正式使用預設醫療指示開始，每年在醫管局作出預設醫療指示的病人數目愈來愈多，去年全年達一千五百五十七人，超出一三年的四倍，形容長者及晚期病人對預設醫療指示的接受程度頗高，又指預設醫療指示有立法需要，並須消除緊急救援人員在執行時遇到的法律障礙。

安樂死全球爭議性極大

至於為何不一併立法安樂死，醫管局專責小組顧問（預設醫療指示）謝俊仁解釋，安樂死是採取實際行動終結生命，爭議性極大，全球絕大部分地方均屬不合法，與預設醫療指示有倫理上的分別，「病人拒絕維生治療的預設醫療指示，仍可生存多半年或一年，但安樂死打完毒針就馬上離世，不可逆轉！」認為醫管局着重為末期病人提供紓緩治療，坦言公立醫院曾有病人要求安樂死，但接受紓緩治療後，絕大部分人已不再提出相關要求。有關諮詢期至十二月十六日結束。