痛風症是一種代謝性關節炎。當人體血液中的尿酸水平濃度過高,多餘的尿酸便會於關節內和周圍形成結晶,引起急性發炎,導致關節產生劇痛和紅腫。醫生會為部分病患者在急性發作緩解後處方降尿酸藥物,以減少痛風復發次數和因尿酸過高引起的併發症。
別嘌醇 (Allopurinol)和非布司他(Febuxostat) 能抑制尿酸的製造,降低尿酸水平,副作用包括:紅疹、過敏和腸胃不適等。如出現紅疹,可能是罕見但嚴重的藥物過敏徵兆,應立即停藥,並盡快求醫。除醫生特別指示,服用別嘌醇期間,每天需要飲用至少兩公升開水,飽肚服用亦有助減少腸胃不適。另外,相對較少使用的丙磺舒(Probenecid)能促進腎臟排出尿酸。此藥不適合患尿酸腎結石的病人,而曾患消化性潰瘍和有G6PD缺乏症的病人則須慎用。
病人必須按照醫生指示長期服用降尿酸藥物,以穩定尿酸水平,不可因一段時間沒有病發而自行停藥,否則可能令尿酸水平突然上升而誘發痛風發作。治療初期,尿酸水平未穩定,可能引致急性發作,患者應按指示,服用一段時間的預防性非類固醇消炎藥或秋水仙鹼(Colchicine)。
痛風症雖然不能根治,但按照指示服用藥物和配合健康的生活習慣,可預防痛風發作。
患者應控制體重、補充足夠水分、避免酒精和果糖飲品、避免進食含高嘌呤的食物,尤其是動物內臟和貝殼類海產。如對藥物有任何疑問,請向醫生或藥劑師查詢。
聖雅各福群會
惠澤社區藥房
註冊藥劑師盧建業