一線免疫治療 晚期肺癌救星

本港近年出現的免疫治療,透過喚醒病人的免疫系統,重新激活免疫功能,識別及阻截癌細胞的入侵,以自身的免疫系統來消滅癌細胞,為晚期肺癌患者帶來治療新希望。有腫瘤科專科醫生引述一項外國研究,指晚期肺癌患者若進行一線免疫治療,五年後的總存活率達約兩成三。由於免疫治療的價值不菲,醫生促請政府增加資助基層患者,令他們不致因經濟原因而錯失救治的機會。

肺癌是本港十大頭號癌症殺手,由於病徵不明顯,大部分患者確診時已屬晚期。早期肺癌會以手術為主或化療,如病人年紀大及身體狀況不佳,便會考慮使用放射治療。

PD-L1蛋白愈高 療效愈佳

臨床腫瘤科專科醫生甘冠明指,過去遇上基因突變的肺癌患者,醫生一般傾向使用標靶治療,若沒出現基因突變,傳統上會用化療,但現時會一併檢查病人血液蛋白PD-L1,若檢驗腫瘤樣本所帶的PD-L1蛋白愈高,如每一百個細胞中有五十個,則可以用單一免疫治療方案,療效較傳統化療好。

美國一項研究追蹤五百五十名患者,他們大多屬晚期肺癌階段,發現他們用一線免疫治療後,五年後總存活率約達兩成三,另有四成患者對一線免疫治療有良好反應。若二線免疫治療的話,即曾使用化療,後改用免疫治療,五年後的總存活率亦達一成半,另有兩成患者有良好反應。

甘指出,他正治理一名四十歲的晚期肺腺癌患者,她出現肺積水、癌細胞肺腹轉移及淋巴轉移等徵狀,曾接受化療,但病情不但沒改善,腫瘤更有惡化趨勢,侵蝕骨骼及神經線等部位,後來發現PD-L1蛋白水平頗高,於是改用免疫治療,大約三至四周後,肺積水完全受控病情逐漸好轉,現時療程已達入卅四周,癌細胞受控。

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps