黐脷筋阻吮乳無法不藥而愈

俗稱「黐脷筋」的舌繫帶過短或過緊問題，屬先天性的發育異常，小兒外科專科醫生王珮瑤表示，患者舌頭下會有一片筋膜，限制舌頭的活動範圍，部分個案甚至無法將舌頭伸出口腔。不少患者伸脷時，由於筋膜的拉扯，舌尖中間會凹陷，形成俗稱的「心形脷」或「W形脷」。

小朋友有否「黐脷筋」，不一定要待他們進入言語學習階段才能發現，王指她處理的「黐脷筋」病人中，三分二個案均為初生嬰兒，患者會因為舌頭活動範圍受限，在吸吮母乳時出現困難，例如吸力不足或口角漏奶，無法吸收足夠營養，出現體重偏輕情況。嬰兒亦會因吸不到奶水而愈啜愈大力，易弄損母親乳頭；另一方面，母親亦有機會因嬰兒吸奶不順而造成回奶或乳腺發炎。

年紀愈小切除 康復愈快

不少家長對「黐脷筋」有誤解，尤其以為隨着小朋友長大，脷筋會放鬆或消失。王解釋，「黐脷筋」因口腔結構出問題，不會隨年紀增長而自愈。至於該病至何種程度才需接受治療，她指要視乎會否對患者有功能性的影響，包括發音、吸吮或吞嚥等。患者年紀愈小進行治療，康復得愈快，亦可減低因吸奶困難及發音障礙而影響成長。王說，治療「黐脷筋」的舌繫帶釋放或修正手術，即俗稱的「剪脷筋」，是小手術，只要將脷筋切除即可，患者術後已可隨時飲奶。

不少「黐脷筋」個案會一併有「黐唇筋」（圖）問題。	嬰兒有「黐脷筋」，吸吮母乳時有機會出現吸奶不順的情況。	王珮瑤指「黐脷筋」不但影響小朋友言語發展，亦有機會影響母乳餵哺。（鍾君容攝）

多同時黐唇筋 易惹蛀牙

王指有不少「黐脷筋」患者同時有「黐唇筋」問題，即上唇亦有繫帶限制唇部活動，令食物容易藏於上唇與牙肉的縫隙之間，增加蛀牙風險，因此醫生評估嚴重程度後才決定是否一併切除唇筋。因為「黐脷筋」而咬字不清的小朋友，術後可能要接受言語訓練，糾正發音問題。

本欄與香港私人執業專科醫生協會和公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每月最後一個周五刊登。