香港每十五個女性便有一個患上乳癌,當中一成至一成半個案由基因突變引起。帶有高危基因突變的女士患上乳癌的風險較一般人高出十倍,且多數較年輕,大多年約二十至三十歲發病,國際指引建議該類女性廿五歲起需定期檢查乳房。香港遺傳性乳癌家族資料庫現推出「未乳綢繆」高危乳腺普查計劃,為該類高危女性免費進行全面乳房檢測。
香港每年約有四千多宗乳癌新症,部分個案由基因突變引起,以BRCA基因突變最常見,有一半機會遺傳給下一代。有數據顯示帶有高危基因突變的女性,七成人會在七十歲前患上乳癌。患者進行基因突變測試十分重要,因為基因突變患者一旦患上乳癌,即使做了乳房保留手術,另一邊乳房仍有三成七機會患癌,其下一代亦可能是患乳癌高危一族。
香港遺傳性乳癌家族資料庫主席鄺靄慧表示,帶有基因突變的女性患上「三陰性乳癌」的機會較高,該乳癌較難及早發現,而且照一般乳房X光時容易有假陰性結果,因此要進行更精準的全面乳房篩查,包括乳房磁力共振、乳房超聲波及三維立體乳房X光造影檢查。由於這類病人容易復發,美國最新指引建議廿五歲開始要每年進行一次磁力共振檢查,三十歲起更要每半年一次。已接受治療但仍保留乳房的患者,亦要每半年檢查。
唐女士的母親於二○○七年確診帶有BRCA2基因突變,由於容易有基因遺傳,因此唐女士同年接受了基因測試,發現同樣帶有BRCA2基因突變。她自此每年定期覆診,結果於二○一一年發現左邊乳房有鈣化點,抽組織檢查確診是原位癌,屬於超早期的「零」期乳癌。她同年進行了左乳房切除,右乳房亦進行預防性切除。醫生指原位癌治愈率高達九成九,但基因突變的乳癌容易復發,她現時仍需定期檢查跟進病情。
鄺說,全面的乳房檢查費用高昂,一般約需兩萬元,不少高危女性因經濟問題而卻步。該資料庫現提供免費的全面乳房檢查,名額二百個,受惠女性需為帶有BRCA等基因突變的未患癌或已患癌者,每月家庭總收入不超過七萬元,並需由醫生轉介,詳情可致電3155 6500查詢。