肺癌是全球的頭號致命癌症，大部分病例屬於非小細胞肺癌 （Non-small cell lung cancer） 分類下的肺腺癌。隨着醫療科研的發展，醫學界對肺癌的發病機制及診斷方法如何支援標靶治療（例如針對EGFR或ALK基因突變之標靶藥）的臨床應用，有更深入的認識。精準治療的概念，是基於特定生物標記（Biomarker）的反應去選擇最適合的治療方案，從而達致最佳療效及減輕非必要的副作用。
雖然抽取肺腫瘤活體組織在組織學診斷來說是黃金標準，但它依然屬於高風險的入侵性檢測方式，比如需要透過氣管鏡檢查或肺部穿刺等進行。而液體活檢（Liquid Biopsy） 的方法則是透過血液採樣以檢測生物標記，如提取血液中腫瘤DNA進行標靶基因 （如EGFR基因突變）分析，這有助加強診斷、預測療效及監察治療過程的效果。
近年，免疫治療對於肺癌腫瘤樣本帶有高水平PD-L1蛋白表達的病人，可顯著地提升他們的存活率，副作用也較小。免疫治療更可加上配合化療的綜合療法，讓免疫治療在肺癌的臨床治療上更為有效。近期研究亦顯示，肺腫瘤之基因突變負荷量（Tumor Mutation Burden）可能是一種能預測肺癌免疫治療效果的新生物標記。
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香港大學李嘉誠醫學院
內科學系臨床副教授林志良醫生