新生命加入家庭,本應歡欣喜樂,但新手媽媽湊B壓力大,要防產後抑鬱,也當心產後強迫症暗暗纏身。每五十名產婦就有一個患產後強迫症,生首胎媽媽們最高危,本身是緊張大師、完美主義者或照顧嬰兒壓力大都有機會誘發。有精神科專科醫生表示,患者腦海會忍不住產生傷害嬰兒念頭,甚至反覆浮現嬰兒死去畫面,精神飽受折磨,若缺乏身邊人支援及未及時求醫,甚至會惡化成抑鬱症。
產後強迫是精神病之一,精神科專科醫生歐陽國樑表示,此病症狀可分三類,三者亦環環相扣,分別是經常出現負面及緊張情緒,對某種問題或情況產生恐懼而有重複負面思想,繼而有重複強迫行為。
作為母親最擔心當然是寶寶有事,但愈擔心就愈出現強迫的侵入性思想,例如想像自己會用刀插嬰兒、嬰兒從床上跌落地等,令到患者忍不住經常檢查嬰兒狀況:「可能每個鐘睇十幾廿次,又擔心寶寶受病菌入侵而不斷幫佢換片同沖涼。」
產後強迫症成因很多,除了因產後賀爾蒙波動,照顧壓力大、婆媳糾紛、缺乏身邊人支援等,都易令新手媽媽精神受壓。性格易緊張、完美主義及要求高,甚至本身已有強迫症或焦慮的人,都比平常人較易發病。歐陽國樑說,隨着子女長大,強迫症病徵會緩和,但部分個案卻會惡化,他們會過度管束或控制子女成長,剝削他們自主性,長遠有機會令下一代「有樣學樣」。
他曾遇到一宗嚴重個案,一名三十歲新手媽媽自小有潔癖,懷胎時曾作小產,因而產後極緊張嬰兒出事,經常失眠、無胃口及脾氣差,反覆出現嬰兒病死思想,於是有強迫清潔行為,要求家人消毒雙手才可觸摸BB,嬰兒房變「隔離病房」高度戒備,任何多餘物件都不讓家人擺放,又不讓外人探望BB,甚至自己都不敢觸碰嬰兒。該媽媽拖延半年、在家人勸服下才求醫,當時已有抑鬱症狀。
歐陽國樑指,大部分強迫症患者都知自己有問題,但對其行為難以自控,因此難單靠思想行為治療,一般要先服血清素穩定情緒,再糾正思想及行為,至少半年以上才有明顯成效。產後強迫症患者一定要有身邊人支援,以正面方式為她分析有關思想或行為不合理之處,情況嚴重就應求醫。
記者鍾君容