前列腺增生是常見的中老年男性泌尿生殖系統疾病,統計資料顯示,前列腺增生發病率在六十歲男性高於五成,八十歲男性更達八成以上。病人通常感到排尿不暢順、排尿無力、尿線變細,甚至是尿線中斷、滴瀝不盡,這些情況令患者痛苦非常,常常被稱為老年男性的「男人之苦」。如病人感到困擾,醫生會先用藥紓緩症狀,一旦無效便需考慮手術,傳統有內視鏡經尿道前列腺電切術(TURP)。
至近年有其他手術方式出現,當中鈥激光前列腺剜除術(HoLEP)是利用激光光纖傳導鈥激光,在前列腺增生腺體與包膜間的間隙進行切割並鈍性分離,將增生腺體從包膜內完整地剝離切除,再以組織粉碎器將腺體組織粉碎成碎塊並吸出體外。
鈥激光對水的吸收率較高,能在充滿水的尿道和膀胱內有效照射,不會誤傷其他組織,較少出血,安全性高,疼痛小,理論上沒有復發機會,病人往往一至兩天可出院,尤其適合前列腺增生大於八十克的患者。
手術後,患者應多喝水,每天尿量要維持在二千毫升以上,以減少發炎機會。同時要有均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果保腸道暢通,多吃高蛋白或氨基酸高食物協助術後體內受創組織修復,但要避免進食刺激性食物。
崔家倫醫生
泌尿科專科醫生