食得是福,但現實世界,勞碌半生忙打拚,晚年卻躺在醫院全身插喉是不少長者寫照。沙田醫院為讓晚期病人重拾口福,在按病人及家屬意願定下「預設醫療照顧計劃」,除摒胃喉導管等延長病人痛苦的治療外,近年更推出特別餵食計劃,不只不強迫病人戒口,還會讓他們在人生最後一段路開懷大吃,有醫護人員就成功用一支珍寶珠,「氹」得百歲婆婆重新進食。
每年有四萬六千人在公立醫院離世,八成是長者。新界東醫院聯網社區及基層健康服務總監許鷗思表示,大多數年老病人晚期時經常進出醫院,不少需插胃喉、呼吸機或靜脈注射,並不好受,每次治療實情是增加痛苦。
沙田醫院是首間推行「預設醫療照顧計劃」醫院,讓病人或家屬自行選擇晚期的醫療照顧,包括不作心肺復甦及不插胃喉等,令病人安詳終老。該院又與沙田區的安老院舍合作,讓長者有需要時直接入住沙田醫院,而非轉送急症醫院。計劃一三年開展至今,已服務逾一千名晚期長者,八成病人都可繞過急症室直入沙田醫院,負責有關計劃的沙田區安老院舍晚期醫護團隊更奪今年醫管局傑出團隊獎。
入住沙田醫院的不少是晚期認知障礙症長者,內科及老人科部門運作經理李小清說,此類病人喪失飢餓感,經常不肯進食,影響病情。該院兩年前另推「晚期認知障礙餵食計劃」,提供多款零食,又添置多款調味料、濃味罐頭及飲品作開胃小食,有怕了米糊的老伯飲支可樂後終肯開口進食。
一百歲的陳婆婆有晚期認知障礙症,失去自理能力,經常因厭食等原因進出急症室。參與「預設醫療照顧計劃」後,每當婆婆厭食,安老院舍會將她送到沙田醫院,而院方未有為陳婆婆插胃喉,對於她「扭計」拒吃米糊,姑娘諗到用珍寶珠為她「開胃」。
婆婆淺嘗珍寶珠後,竟乖乖重新進食米糊,兩周後更能出院重返安老院舍,婆婆臨終時,也是於沙田醫院獨立病房,在柔和音樂及家人陪伴下安詳走完人生路。許鷗思認為,戒口或可培養健康,但對晚期病人,滿足他們口福反而最重要。
記者鍾君容