電擊急救兩度出錯聯院50日大B女危殆

聯合醫院發生醫療事故!一名五十日大女嬰因進食欠佳及呼吸急促到該院急症室求診,女嬰曾出現心室性心跳過速,心跳每分鐘高達二百八十次,醫生注射藥物治療後曾兩度為女嬰進行整流(同步)電擊治療,其後發現進行該項電擊急救時,未有啟動同步功能,導致未能盡量減低心室顫動,疑引發往後再出現的心律不正、心跳過速、心室性心跳過速及心室顫動。女嬰其後轉送瑪麗醫院留醫,情況危殆。據了解,醫生兩度為女嬰進行整流電擊治療時,兩次均未有啟動同步功能的保護效果,事件亦涉及多於一名醫生。

該名女嬰在上星期五早上求診,醫護人員發現其左心室擴張,並出現嚴重的二尖瓣關閉不全及倒流現象,隨即將女嬰轉送到兒童及青少年科深切治療病房接受治療,醫生初步診斷女嬰有嚴重心臟衰竭,並安排儀器協助呼吸和監察血壓。至下午近一時,女嬰因室上性心跳過速,心跳每分鐘高達二百八十次,醫生立即注射藥物治療,但情況未有改善,於是醫生隨即為病人進行整流(同步)電擊治療。期間女嬰亦出現心室性心跳過速及心室顫動的情況,需要進行心臟除顫器電擊治療以及心肺復甦法。經一輪搶救後,病人的心律回復正常,醫生替病人插入氣管內導管協助呼吸。

急救後兩小時 再現心律不正

在下午近三時,醫生發現女嬰可能患有心肌炎併發嚴重心臟衰竭和心律不正,並需轉送瑪麗醫院救治。期間,女嬰再次出現心律不正、心跳過速、心室性心跳過速及心室顫動,醫生立刻再為女嬰進行整流(同步)電擊治療,但這次同樣沒有啟動同步功能減低心室顫動。經急救及治療後,女嬰心律回復正常,最終接近五時轉抵瑪麗醫院。

院方:已呈報事件 向家屬致歉

瑪麗醫院醫生發現為病人進行心臟除顫器電擊的程序正確,但是在進行整流電擊急救時,未有啟動同步功能,即未能減低女嬰心室顫動。聯院已向醫管局呈報事件,並會成立調查小組檢視事件,亦就事件向家屬致歉。

香港急症科醫學院院長蕭粵中表示,電擊治療的儀器並非涉及複雜程序,已受訓的醫生都會懂得使用,當病人仍有脈搏,心跳極快時,都會安全起見使用同步功能,以盡量減低出現心室顫動,相信今次涉及搶救的時候有人忙中有錯。

香港中文大學兒科學系教授韓錦倫表示,過往大型醫院的兒科每年會接獲約兩至三名嚴重心臟衰竭的病童,亦有清晰指引使用該部電擊儀器:「只是一個按掣的程序,不複雜。」

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