扁桃腺炎可致敗血症奪命

高燒、喉嚨極痛及吞嚥困難,勿以為食食喉糖戒戒口就痊愈,扁桃腺發炎你或許已聽得多,但不能輕視。耳鼻喉科專科醫生何的煒警告,扁桃腺發炎一旦延診後果可大可小,曾有「廿歲出頭」年輕人因扁桃腺發炎引發頸部含膿,需緊急開刀放膿保命,更住院兩至三星期。何提醒,若小朋友扁桃腺發炎次數頻密,家長可考慮讓他們接受扁桃腺切除手術,減少炎症復發。

多由病毒或細菌引起

扁桃腺位於喉嚨後方左右兩邊,是淋巴腺組織之一。何說,當細菌經口腔走到上呼吸道時,有機會造成感染,扁桃腺此時發揮「把關」作用對抗細菌入侵。當細菌入侵引起發炎症狀,扁桃腺會變得紅腫,似士多啤梨,即扁桃腺發炎,其痛楚位置與一般喉痛位置不同,患者亦會因腫痛而食欲不振,發高燒、頸部淋巴腫脹。

扁桃腺發炎多數因病毒或細菌引起,例如是金黃葡萄球菌。何說,當扁桃腺嚴重發炎,可引致細菌性敗血症,足以致命。此外,炎症所產生的膿水若累積,可惡化成扁桃腺周邊膿腫及深層頸部膿腫,當喉頸組織腫脹持續,牽連呼吸道都被阻塞。

勤喝水多休息可預防

他曾遇過一名廿多歲有吸煙習慣的男病人,由發病至入院的一星期內,便由病徵輕微進展到頸部有膿腫,呼吸困難,需由耳鼻喉科施緊急手術清除「大膿包」。術後要服用抗生素,也要緊密清洗傷口,最終住院兩至三周才治愈。

若是細菌感染引致扁桃腺發炎,醫生會處方抗生素及消炎止痛藥,也會建議病人多休息、多喝開水和用鹽水漱口,一般而言,數天後病情就會紓緩。若一年內有四、五次扁桃腺發炎,可考慮接受手術切除扁桃腺,減低再受感染機會。

不少家長質疑,扁桃腺本身是對抗病菌的「防線」,切除會否影響免疫力?何的煒說,身體其實有其他淋巴組織可以代替扁桃腺的防禦功能,現時並沒有足夠醫學證據表示切除扁桃腺可影響免疫力,或增加感染機會,因此有持續發炎的人,選擇切除是利多於弊。

記者戴碧怡

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