醫生：房顫病人轉服阿士匹靈罕見
【本報訊】俗稱薄血丸的華法林具出血副作用，有醫生指出，心房顫動病人接受高出血程序前，例如進行胃鏡、大腸鏡檢查並預計涉及切除息肉，必須停服薄血丸。不過，房顫病人轉服阿士匹靈的做法屬不常見，標準做法應於「空窗期」內持續注射「薄血針」，將中風風險維持低水平。
空窗期打薄血針減風險
私人執業的老人科專科醫生佘達明指，一般而言，房顫病人心臟容易積存血塊，流向腦部形成血管栓塞，每年中風風險為百分之三至百分之十五，服華法林可將風險減少六成六。貿然停藥則可形成「空窗期」令中風風險回升，經評估後，高風險病人需轉用薄血針。佘指，薄血針藥效強，但藥效和出血副作用維持時間較短，幾乎「即停即無效」，病人可於高出血程序前數小時才停止注射，將空窗期收窄。不過，佘亦提醒服用華法林的病人，若未能確定貧血成因，繼續服華法林可加劇腸胃出血，亦十分危險。
阿士匹靈防中風效用低
私人執業的心臟科專科醫生李麗芬指出，大部分房顫病人停服華法林轉服阿士匹靈，預防中風效用低至僅一成，近乎安慰劑，而且阿士匹靈亦有出血副作用，兩者無法互相取替。華法林屬抗凝血藥物，用於預防心臟或靜脈的血塊流向腦血管；阿士匹靈則為抗血小板藥物，針對防止動脈內的血塊形成，多用於冠心病、曾通波仔等患者。