公院逼爆 恐播抗藥性大腸桿菌

九成無徵狀 可致敗血病

抗藥性細菌「產碳青霉烯酶腸道桿菌」屬大腸桿菌的一種，可引致尿道炎、敗血病等病症。去年公立醫院檢測十一萬八千個大腸桿菌樣本，驗出四十七宗感染此菌的個案，較前年的三百四十宗增加四成。曾艾壯解釋，個案上升的其中一個原因是近年檢驗樣本持續增加，其他原因則需進一步研究。

在帶菌的個案中，有四十六宗接受檢測前出現腹瀉發燒等病徵，超過九成帶菌者均屬沒有徵狀的「隱形帶菌者」。曾表示，未必所有帶菌者都會發病，而最終出現細菌入血者少於十宗，佔極少數。不過，公立醫院的擠迫環境具一定風險，「就算帶菌者本身無事，但傳咗畀其他抵抗力弱的病人，影響就大。」

醫管局加強對高風險病人進行抗藥性細菌檢測和篩查。（資料圖片）

曾艾壯（左）指九成人感染「產碳青霉烯酶腸道桿菌」後無徵狀。右為感染及應急事務高級行政經理莊惠敏。（關琛詩攝）

遏傳播風險 隔離接觸者

此外，去年驗出的帶菌者，兩成七人士入院前半年內曾有外遊紀錄，該比率較前年的兩成三增加，當中八成均曾往內地。曾艾壯強調，目前未有證據顯示帶菌者由外地感染細菌，而與帶菌者直接接觸及飲食，仍是最常見細菌傳播途徑。

為加強監察抗藥性細菌，自四月起，醫管局規定為所有高風險病人，包括入院前十二個月曾外遊丶住院超過兩星期等病人，需接受「產碳青霉烯酶腸道桿菌」篩查，並將帶菌者及其接觸者隔離，有別於過往則由各公院自行選取病人篩查的做法。此外醫管局推行多項耐藥性策略，如加密更換床簾次數丶設電子感染控制平台丶使用高科技消毒儀器。