阿王評論:戰勝流感疫情必須標本兼治 總結經驗吸取教訓制訂預案

二○一八年元月乙型流感襲港,經六周之後全港有四百零二間幼稚園、幼兒中心、小學及安老院舍爆發流感疫症。全港嚴重流感個案有二百四十六宗,當中一百三十一人死亡,八成是長者。而其中兒童嚴重病情者有十三人,當中兩名兒童因流感死亡。面對疫情突趨嚴重的緊急局勢,特區政府高層在召開有醫療衞生專家參與的跨部門會議之後,於二月七日上午十時半宣布,為了緊急應付流感疫情的進一步發展,於翌日即八日開始,全港幼稚園、幼兒中心及小學等全面停課,變相把學校寒假提前實施。

連同不久前行政長官林鄭月娥宣布增撥五億元給醫管局解決護士人手不足問題,以及政府公布除尚存二萬劑預防流感針外,已訂購的萬五針將會在未來三周到港,以紓緩市場供應緊張的情況。綜觀而言,政府在應對本次乙型流感襲港的疫情所採取的措施辦法,僅屬於危機回應的臨時政策,未有吸取○八和○九年兩次流感疫情的經驗教訓,更沒有讓市民看到公共醫療衞生系統在預防和應對大規模疫情有明顯改進。香港經過上兩次流感疫情奔襲九年之後,系統性防疫水平和民眾的公共衞生防疫意識未有顯著改善,應了一句老話:「好了瘡疤,忘了痛。」

首先是全面停課機制。為何沒有預警?為何不可以讓全港學校和老人院舍,以及家長學生及老師們有防疫的衞生意識和心理準備?事實上,自一月開始連續六周疫情的逐步升級,以至突然間大幅爆發的過程中間,都是有統計數據可參考的。只可惜迄今當局仍未有一套標準警示系統,倘若如天氣警示般有黃色、紅色、黑色的防疫信號發布,對本港人口高度密集情況,增強衞生防護的意識,提升公眾預防疫症的自衞能力,以至必要時採取全面停課的措施,其實是很有需要的。

再者,防疫注射仍未有全面改進。接種預防流感注射知識的滯後,才讓疫苗不可靠的謠言不脛而走。國際和本地醫學權威,以及專家學者都一致證實接種預防流感疫苗對流感防疫是有效的,歐美先進國家接種普及率達四成到半數人口比例,而香港僅僅是全港七百三十萬人口中一成多些,即約七十五萬人。衞生當局還稱此數字已比上年增長一成多。可見自詡先進國際城市的香港,其實公共衞生意識和防疫防護是十分落後。澳門在本次流感疫情中只有一名學童病逝,並且是沒有打防疫針的。其實全澳學童已有百分之七十五接種了流感疫苗。而香港五十萬學童中僅僅只有約兩成左右接種,這就說明為何短短數周內,學校的流感疫情大爆發了。對此,港大感染及傳染病中心總監何栢良提出政府應當派出專責隊伍到幼稚園、幼兒中心、小學內,主動為學童接種流感疫苗,這是非常正確的建議。

此外,由於政府缺乏全盤應對疫情的預案和未有吸取上兩次流感疫情的經驗教訓,以及訂出有力的改進措施,因此在本次疫情爆發後暴露出護理人員人手不足、醫生人手不足、病床不足、結構失衡、士氣低落、「十個沙煲得六個蓋」。一一說明不是增加撥款五億元便可解決香港醫療衞生系統的深層次矛盾。

經一事,長一智。希望行政長官林鄭月娥和食衞局局長陳肇始帶領本港醫療衞生的專家學者,在戰勝本次流感疫情後,盡快總結出更周詳更前瞻的防疫安全大計。

王國興

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