學者倡「預設醫療指示」 改善安寧服務

【本報訊】勞碌一生,不少長者盼人生最後一程能「走得自由」。人口老化令晚年安寧服務需求增加,本港六十五歲至六十九歲長者群中,超過六成患慢性疾病,當中一半同時患兩種或以上慢性病。預計到二○四一年,平均每兩名勞動人口供養一名長者。基於安寧服務需求甚殷,中文大學公共衞生學者倡設「預設醫療指示」,讓長者能自主決定人生尾程的醫療或護理服務,達致安享晚年。

中文大學老年學研究所昨舉辦研討會,探討本港安寧服務和長者,以及年齡友善環境議題,三百名國際學者及非牟利機構代表出席。中大公共衞生及基層醫療學院院長楊永強表示,本港慢性疾病患者隨人口平均壽命延長而不斷上升,增加對基層醫療發展和支援的需求。其中安寧服務扮演重要角色,為病人提供非醫院模式紓緩治療。他倡議在安寧服務上配合落實「預設醫療指示」,即病人在精神健全時,預先指明自己一旦因陷於末期病患、長期昏迷、或植物人狀態等情況而精神不健全時,希望接受的醫療服務。

促釐清「精神上無行為能力」

楊指出,中大曾有研究顯示約三成港人希望晚年能在家中離世,認為讓病人按意願接受醫療程序,自主走完人生最後一段路,可令安寧服務更貼合病人需要。他補充,落實「預設醫療指示」的第一步,要盡快立法釐清「精神上無行為能力」的概念,再加強本港基層紓緩護理服務。中大已就相關研究結果向政府提交三十多項建議,逐步推行安寧服務發展和探討各方面樂齡人口議題。

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