乳癌術前化療 增保留乳房機會

【本報訊】乳癌每年確診新症四千宗,多達九成八患者需接受手術治療,有六成四患者更需將全乳切除。調查發現,近年更多患者提早於術前先化療,減少手術創傷並增加保留乳房機會。

較術後化療高16%

香港乳癌資料庫回顧零六年至一五年期間,多達一萬二千多名本港婦女確診入侵性乳癌,發現選擇術前化療比率由百分之四,增至百分之九。資料庫督導委員會成員郭子熹醫生指,術前化療能將患者腫瘤先縮小後切除,保留乳房,適用於第二期以上、腫瘤體積較大患者,此類患者佔乳癌患者約三成。

乳癌第二期患者中,四成六接受術前化療後可保留乳房,較傳統術後化療高一成六。此外,一成九病人術前化療後可達「完全緩解」,即癌細胞完全清除。其中對HER2呈陽性(ER或PR呈陽性)、HER2呈陽性(ER或PR呈陰性)、三陰性患者最有效,完全緩解率分別達兩成八、四成九和三成。

資料庫督導委員會主席張淑儀指術前化療和術後化療所需藥物和成本相若。香港乳癌基金會主席霍何綺華提醒,女性四十歲起應培養「三部曲」檢查乳房習慣,即每月自我檢查,每兩年由醫護人員檢查乳房,以及接受X光造影。姚女士兩年前確診第二期乳癌,她選擇術前化療,腫瘤由三厘米縮至半厘米,只需切除約一成乳房組織,術後服標靶藥物約一年,現已康復。

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