病人組織籲列明保障項目

【本報訊】保險業界立法會議員陳健波表示,近年的確遇到不少個案,保險業界需要花很長時間求證投保人的入院理據是否充足,強調每次索償都要把關,非不想賠錢,保險公司發信是深思熟慮。若部分醫生會不停為病人檢查,按現時共同分擔風險池,每個投保人索償一次,成本就會增加,變相令其他在同一風險池內投保人增加保費。有病人組織認為,保險公司應提高透明度,詳細說明索償項目。

濫檢查住院 釀保費飆升

陳健波表示,現時醫療通貨膨脹達一成,遠超消費物價的百分之三至四的通貨膨脹比率,主要原因是藥物價格上升。他又指,近年保險業界已主動修改索償條款,以提高透明度,包括醫療上有必須性的條件都會向投保人清楚表明。他說現時不少人投無上限的醫療保險,但投保人需要承擔風險池,若果病人因無上限而不停做檢查和住院,變相會令其他供保險的人,保費不斷上升:「會影響埋啲無辜嘅投保人,甚至貴到供唔起了,被迫離開供了十年的醫保時,才發覺需要使用,就已經冇晒辦法。」

陳健波相信,保險公司一直有與投保人適當溝通,提醒市民投保時可主動向保險推銷員查問詳情,或可在投保前,預算十年後保費大約會加到幾多,衡量有否足夠經濟能力承擔。

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