小童行路論盡 腦癌先兆
腦癌是本港第二大兒童癌症，初期徵狀輕微。兒科專科醫生指出，初期腦癌兒童只會頭痛、無胃口，部分因平衡力和視力受影響，行路「論論盡盡」，但他們年紀小，未能清晰表達，家長可能掉以輕心。醫生建議家長平日宜細心留意子女日常習慣，如持續出現異常行為，求醫時應仔細描述，以及早檢查和治療。有罕見病例因腦瘤生長緩慢，病童拖了五年始確診。
香港大學醫學院兒童及青少年科學系臨床醫學副教授蔣國誠表示，兒童癌症大致可分為白血病或淋巴腫瘤、腦腫瘤及實體瘤。據香港癌症資料統計中心二○一四年數字，二十歲以下兒童及青少年確診廿八宗腦癌新症，白血病有四十二宗，四成六腦癌個案於一至四歲確診。
倘接近眼神經 收窄視線
腦癌病徵與腫瘤生長位置有關，蔣國誠指出，大部分腦腫瘤生長於小腦或腦室附近，若體積太大或會阻礙腦脊髓液循環，引起頭痛、嘔吐、食欲不振等病徵，與腸胃炎、感冒相似，小童未必懂得表達，令家長難以察覺，「成人好容易講到症狀，但小朋友唔識形容頭痛。」若腫瘤生長於腦下垂體，接近雙眼神經線，有機會影響視力，例如視野收窄，「老師站在旁邊叫他，但他看不到。一般人向上望只需眼睛向上，但他要抬起頭。」亦會干擾雙眼協調，出現「鬥雞眼」及眼球顫動等，病童步行及日常活動可能較常跌撞。
蔣國誠說，比較罕見的情況中，腦瘤生長速度慢。有病童四歲起面部和嘴角間中輕微抽動，說話時句子簡單，表達混亂，父母一直未有特別留意，到病童九歲始確診為腦腫瘤。
腦瘤生長可致腦壓過高
若腦瘤一直生長，可致腦壓過高，病童或會突然流血、休克及死亡。治療方法包括手術切除、化療及放射治療。由於放療後遺症較嚴重，一旦腫瘤擴至大範圍腦部或脊椎才考慮採取。
蔣國誠提醒家長，要留意子女的日常表現，若發現異常情況持續，有機會由更嚴重疾病引起，應向醫生仔細描述，以助診斷，「家長最清楚小朋友，他們覺得不妥就是不妥。」
父母最大希望是孩子健康成長，但兒童成長過程，病魔或突然來襲，教不少父母感到束手無策。本版與不同專科醫生合作推出系列，本周為系列完結篇。
記者張汶樂