半年三宗 伊院再揭產婦血崩亡

伊利沙伯醫院再被揭發有產婦血崩後死亡,成為半年內最少三宗同類事故。蔡氏夫婦結婚兩年喜迎首個小生命,但男胎確診唐氏綜合症,蔡太今年五月在伊院做人工流產後大量出血且三度心跳停頓,急性肝衰竭及「彌散性血管內凝血併發症(DIC)」,其後多個器官衰竭亡。蔡生選擇昨日平安夜公開事件,希望推動港府和醫院進一步調查及改善,「將來有咁多孕婦喺公立醫院生B,唔想呢個情況再發生,我痛失家人係好明白失去家人嘅傷痛。」伊院三宗罕見事故皆由傳媒揭發,病人組織狠批醫院管理局通報機制不透明,更擔心伊院婦產科臨床管理出問題,要求徹查及改善。

三停心跳 多重器官衰竭

三十五歲的蔡先生指與他同齡的蔡太今年五月懷胎十四周時,確診胎兒患唐氏綜合症,同月十二日於伊利沙伯醫院進行人工流產。蔡太翌日凌晨一時成功排出死胎,當時陰道僅輕微出血,未見異樣。惟約三小時後,護士發現蔡太失去意識及心臟停頓即為她急救,轉送深切治療部。

其後蔡太情況持續惡化,子宮大量出血,三度心臟停頓及急性肝臟衰竭。醫護人員曾使用球囊術為子宮止血不果,需要切除蔡太子宮,蔡太其後出現「彌散性血管內凝血併發症」(DIC)及多重器官衰竭,於十四日晚上不治。醫院八月提交醫療報告,推斷事故原因有可能是羊水入血(即羊水栓塞)、急性脂肪肝或嚴重感染。

未有公布 無委員會調查

除了傷痛,蔡先生懷有滿腹疑問。他從傳媒報道得知伊院近期接連有產婦不治,但未有主動公布自己的個案,亦沒有成立委員會調查,醫療報告亦沒有交代愛妻確實死因,認為伊院應再作調查。

伊利沙伯醫院回覆表示,醫生診斷病人出現罕見的急性肝衰竭及DIC致大量出血,醫護人員立即急救,包括輸血、注射強心針及為她緊急子宮切除術,惟病人最終不治。院方審視個案,包括病人臨床情況、使用藥物中止懷孕過程,以及其他醫療程序後,認為在事件中處理恰當。已透過早期事故通報系統向醫管局總辦事處匯報,並將個案轉交死因裁判官跟進。醫管局婦產科中央統籌委員會主席張德康說會檢視伊院三宗個案,研究日後有何改善之處。

通報機制存在灰色地帶

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌質疑連串產婦死亡事故會否是伊院婦產科臨床管理的問題,而醫管局通報機制有灰色地帶,人工流產或不歸類為孕婦嚴重事故,如醫院認為事件非醫療程序出錯,未必需要通報總部,日後或需於通報機制作更清晰指引。伊院沒有主動公開三宗事故,或令大眾感到醫院有所隱瞞。

今年十月一名二十六歲女警因妊娠毒血症於伊利沙伯醫院催生,分娩後子宮大量出血及出現DIC,切除子宮後仍持續出血死亡,事後調查發現當時有胎盤組織遺漏於產婦子宮內。上月亦有三十三歲產婦於伊院催生,惟女嬰出生後產婦子宮大量出血,三度心跳停頓,其後亦不幸身亡。

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