中毒換肝者8%曾服中藥

市民慎防亂服中藥導致肝中毒。肝臟科專家首次公布本港過去廿五年的換肝病人數據分析顯示,百分之八個案即一百人與服用中藥有關。這批病人肝中毒導致要換肝,部分人肝衰竭嚴重。他們共同特點是病發前一段時期服中藥,當中七成半病人同為乙型肝炎病毒攜帶者。專家強調,暫未知肝中毒與服中藥有否因果關係,帶有乙肝病毒又會否較易「中招」,需進一步探討。

香港大學肝膽胰外科臨床副教授竺兆豪昨表示,瑪麗醫院在一九九一至二○一五年間共有一千二百零七宗換肝個案,當中一百宗或與服中藥有關,病人年齡由三歲至六十六歲。他們的肝功能嚴重受損,若三個月內未能移植新肝,死亡率超過五成;換肝後五年存活率可高達八成五。竺兆豪發現,近年涉服中藥的換肝個案有上升趨勢,每年約六至八宗。

他強調,現階段並無證據顯示中藥導致肝中毒,兩者未必有直接因果關係。不過,他強調,院方分析與中藥有關的肝中毒病人個案時,並非計算單一次服中藥的個案,而是病人已在一定時間內服中藥,考慮服用時期與出現肝中毒病徵時間脗合,並分析病人病史,排除其他因素。最年輕的三歲男童個案,其外婆經常給孫子飲開奶茶,男童其後因肝中毒需換肝續命。

竺又引述一項今年發表的內地研究,分析北京一間解放軍醫院在○九年至一四年間,有一千九百八十五宗肝中毒導致肝功能受損個案,當中五百六十三宗曾服中藥,八百七十人服用過西藥,前者死亡率達百分之四點八,後者為二點八。此批肝中毒個案當中,以服中藥何首烏佔最多。

西醫望設標準化資料庫

港大內科學系臨床助理教授司徒偉基表示,西醫難以接觸中藥資訊,在診斷及治療上有一定困難。他冀日後建立一套標準化資料庫,讓西醫更明白中藥使用情況,並希望中醫與西醫更多交流。他呼籲病人求診時要盡量向醫生表達清楚服用中藥的情況,有利醫生作出更準確診斷。

跟隨醫師處方 可除毒性

香港中醫師公會會長關之義表示,中藥有其療效,也有毒性,服用後須經肝臟分解。中醫師處方時,會因應藥材的毒性,加入其他合適中藥,將毒性中和,減低對人體的傷害及達到治療效果。他強調,肝病患者因肝功能差,服中藥要特別小心,應由中醫師處方才服用。

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