患血癌的士司機化療後出院,但因白血球指數極低受感染翌日再入院,但他先後到過伊利沙伯及瑪嘉烈兩醫院,都未獲即時處方抗生素,四個多小時後因敗血症死亡,死因聆訊昨日續審。專家證人血液腫瘤科教授鄺沃林作供指,血癌化療病人發燒情況非常危急,甚至比心臟梗塞更嚴重,不治療的死亡率高達百分百,應即刻注射抗生素。惟死者先後到過兩醫院,由急症室到內科病房直至他死亡,醫護人員一而再,錯過治療他的機會,直指死者的死亡本應可避免。案件審結,死因庭於下周三裁決。
五十一歲男死者宋海洲,一一年中因白血病在瑪嘉烈醫院化療,同年十月廿四日因化療導管傷口發炎入院,直至卅一日出院。香港大學醫學院講座教授鄺沃林供稱,當時死者的白血球指數極低,根本不應出院,而且醫生亦沒有處方防感染藥物,供他回家備用。
到翌晨死者發燒,被送到伊院急症室,但醫生未有依指引即時對他施用抗生素,還讓他自行乘的士轉往瑪嘉烈。鄺認為,死者當時情況比心臟病發病人更危急:因「心臟病發就算唔治療唔一定會死,但以死者情況,唔治療死亡率係百分百」。而到了瑪嘉烈,死者未被分流做最危急級別,他先在急症室待了個半小時只吊鹽水,並等照一張無助診症的肺部X光片,才轉到內科病房,上房再等半小時才有醫生處方抗生素,但唯時已晚,死者未及接受注射,便因敗血症死亡。
鄺留意到,當時內科病房不能存抗生素,要到藥房取,但至少需要一小時。死因裁判官對此不明白,既然急症室可存抗生素,但專處理血液感染的病房反要藥房批藥,質疑「邏輯何在」,鄺坦言:「係無邏輯架」。
鄺又指,白血球指數極低病人受感染後,病情會迅速惡化且死亡率極高,國際指引是確診一小時內便需接受抗生素治療,即使一小時內打針,死亡率亦高達兩成,故「診治呢類病人要分秒必爭,但好多時間用咗去同搶救無關的醫療程序,寶貴時間就咁損失咗......雖然每一名醫護都知死者要接受抗生素,但就始終無人開畀佢」。
案件編號:CCDI 476/2012