二型病毒最惡 死亡率五成
【本報訊】登革熱病毒共有四個型號，全部曾在本港出現，感染者經治療康復後若再遭帶有另一型號登革熱病毒蚊子叮中，有機會出現出血性登革熱或休克綜合症，當中以二型病毒殺傷力最強，若不及時醫治或延誤診治，死亡率高達五成，該種情況在落後地區發生機會較多。本港醫學先進，即使有患者出現上述情況，經及時及適當治療，可大大降低死亡率至百分之一。
愈後感染另一型恐內出血
香港傳染病醫學會代表曾德賢表示，第一次感染登革熱的病人，病情一般較輕微，主要是頭痛、發燒、肌肉痛和眼窩後疼痛等，類似一般感冒病徵，感染者可能不經意地沒有入院檢查，未知曾受感染。患者康復後會對所感染的病毒型號有免疫力，但受到另一型號登革熱病毒攻擊時，出現出血性登革熱機會增加百分之二至三，身體對另一型號病毒抗受細胞數量大幅增加，出現「細胞因子風暴」，影響骨髓製造血小板，導致內出血，血管滲透力增加，水分從血管滲出，引致全身水腫和血壓下降，需要輸入血小板和適當補充水分，若器官因出血而衰竭，就要對受損器官提供支援性治療。
他指，登革熱二型病毒在四種病毒型號中最頑強，當患者先前感染其餘三種病毒型號，之後再染二型病毒，出血性登革熱風險大增。外國研發登革熱疫苗時發現，疫苗使身體產生針對該型號抗體的比率最低，故感染登革熱二型病毒對健康威脅最大。他提醒登革熱康復者，如出現肚痛、水腫、大便變黑、嚴重嘔吐和血濃度偏高，可能是再受感染，需要入院治療。