巨結腸症特徵
經常感到便秘，腸道不暢，除了可能是飲水及食菜不夠，原來也可能是患巨結腸症。患者雖以嬰兒居多，但也可至成年才發病。有廿多歲女子長達一個月無法正常排便，腹部脹大如懷孕六個月，X光鋇灌腸檢查顯示，其結腸闊達五厘米，須切除五分之四的大腸，剩下僅廿厘米與直腸接駁。外科專科醫生郭寶賢指，巨結腸症會令大腸無法蠕動，食物殘渣積聚腸內，致長期便秘，故要將病變的大腸切除。
該名年輕女子多年來都有便秘問題，平時二至三日大便一次，每次只排小量，起初問題不算嚴重，但之後漸惡化，服食醫生處方瀉藥亦無改善，試過一個月持續無大便，最後因腹脹不適求診。郭寶賢指，她求醫時腹部「好似大肚婆咁脹」，且大腸蠕動極慢，要將受影響的大腸切除。
用力排便 反撐濶大腸
他稱，巨結腸症多屬先天性，患者多在年幼時已被發現，但如徵狀不明顯，則可能成年時才發病。部分病人甚至整條大腸肌肉只能橫向伸展，但無法前後蠕動。大腸接收食物殘渣後不斷變闊，患者愈想用力排便，反會把大腸「撐闊」，造成惡性循環。他相信，成年人因巨結腸症或便秘要切腸並不常見，全港每年約百宗。
不過，他指市民若有便秘也不必太恐慌，一般人大便密度由每日三次至三日一次，過密或過少都不正常，而便秘只屬一種病徵，除腸癌和巨結腸症外，肛門肌肉過度收窄、直腸套疊及長者生理退化，均可致便秘，故要先找出病因。他建議市民可先嘗試改善生活習慣，如多吃高纖維食物、多飲水和適量運動，若仍無改善便要求診。
他又提醒市民，糞便雖有細菌，但沒有毒素，大腸有糞便屬正常，毋須強行清除宿便，更不建議洗腸，若對洗腸產生倚賴，會影響大腸正常蠕動，且喉管伸入大腸或水壓過高皆可致腸穿。
本欄與香港私人執業醫生協會及公共醫療醫生協會合作，推出醫學專題報道，每隔周五刊出。
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