專家倡設性診所 支援追求真我變性人
追求「真我」有多難？變性人W小姐爭取婚姻權官司勝訴後，變性人旋即成為社會焦點，原來許多人仍對他或她有誤解。在追求真我的漫長道路上，公立醫院精神科醫生麥棨諾算是他或她的「密友」，他○八年初次為有意變性者做心理評估，至今十二人完成手術。他指，轉介制度要適時微調，醫院管理局可考慮成立「性診所」，為與性疾病有關患者提供支援。
「男/女兒身，女/男兒心」是否其真實寫照呢？現職青山醫院精神科副顧問醫生麥棨諾早於○八年在威爾斯親王醫院，初次接觸性別認同障礙症患者。他明確地稱︰「係咪可以咁簡單分男或女呢？譬如男仔唔一定陽剛味好重，亦可以擁有溫柔體貼的性格，剛陽開朗的女生也是很常見。」他指出，人的性別發展並非如以往所理解的黑與白，非男即女，而是屬於一個並不單一的光譜般概念。
變性並非如外界所想只是「整形」手術般簡單，當中要包括很多內心掙扎。麥棨諾稱，性別認同障礙症本身並不是精神病，精神科醫生是處理對自身性別不認同，所衍生出來的焦慮、抑鬱、酗酒及性格障礙症等問題。他指出，計劃變性過程是孤獨的，幾乎斷六親，「家人唔認同佢的選擇，斷絕親子關係，迫使離家出走，無錢惟有住劏房，甚至要賣淫，賺取生活費，唔少準變性人會反問係咪要咁樣生活？呢個決定值唔值得呢？」
公院僅「斬件式」跟進
相比中風、糖尿病等慢性疾病的病人數目，變性人只是九牛一毛，公立醫院投放的資源自然「無咁重手」。麥棨諾稱，無論是功能或心理所引致的性疾病，公立醫院以「斬件式」處理，沒有專門的性診所跟進。以性別認同障礙症為例，與其他專科轉介程序一樣，通常由家庭醫生「寫紙」轉介，交由七個醫院聯網精神科處理。
麥棨諾稱︰「社會對變性人已經妖魔化，斷定其是不男不女，令佢哋唔會主動求診，佢哋通常靠朋友介紹，朋友甲睇完我，再介紹其他朋友來，站喺醫生角度，係咪等佢哋來就算，唔可以主動出擊呢？」公立醫院在八十年代處理首宗變性人，至今近卅年。他認為，醫管局可以考慮改善轉介制度，成立專門性疾病患者提供支援的性診所，並加強公眾在性方面的教育。
記者曾愷欣