有效減死亡率併發症伊院將全日「通波仔」

【本報訊】醫管局本年度宣布加強緊急「通波仔」服務,連同伊利沙伯醫院、東區尤德夫人那打素醫院、瑪麗醫院及律敦治醫院在內的四間醫院,已延長有關手術的服務時間,由朝九晚五改為朝八晚八。伊利沙伯醫院心臟科主管醫生蔣忠想期望,逐步延長緊急「通波仔」手術至廿四小時服務。

現時治療心肌梗塞有兩種方法,包括溶解血栓治療及冠狀動脈介入治療(俗稱「通波仔」),而臨床證據顯示,「通波仔」對於治療心電圖中ST時段上升的心肌梗塞較有功效,於減低死亡率及併發症上,比溶解血栓治療優勝。蔣忠想指,雖然現時伊院已有深夜緊急「通波仔」手術服務,但一般深夜個案都會以溶解血栓治療優先。他期望可見將來會逐步將緊急「通波仔」手術,延長廿四小時服務。

換心仍宜單一醫院進行

他表示當局知道市民對優化服務的期望,不過人手安排需要計劃,不能令其他服務受影響,故暫時未有達成目標的時間表。蔣忠想現為醫管局心臟科中央委員會主席,已為公營醫院服務三十年,剛得到本年度醫管局長期服務獎。

蔣忠想於一○年在伊院首次引入「導管主動脈瓣植入術」(TAVI),以微創方法為病人改善心血管情況。過去三年有廿七名病人在不同聯網的醫院內完成有關手術。蔣坦言,醫管局不同聯網的醫院存在競爭與合作,他深信有競爭才會有進步。被問到瑪麗醫院發生換錯心事件後,當局會否考慮將換心手術擴展至伊院,以分擔工作量,蔣忠想表示,每年換心病人數目不多,由於太少進行某種手術,會令醫生的技巧生疏,故適宜沿用以單一醫院進行換心手術。

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