流行性腦脊髓膜炎 皮膚有瘀斑

流行性腦脊髓膜炎是一種化膿性腦膜炎,由腦膜炎雙球菌引起,患者以兒童為主。腦膜炎雙球菌經呼吸道傳播,傳染性較強。臨床上,此症可分為一般型及急性兩類,當中前者的常見徵狀,包括發燒、頭痛、嘔吐等,並在感染數小時後,陸續在皮膚及黏膜上出現瘀斑,部分患者亦可於發病後數天,口角出現疱疹。

患者需隔離監護

急性型個案中,患者常有高燒、頭痛、精神極度虛弱、驚厥、面色蒼白、四肢冰冷、呼吸急促及血壓下降等徵狀,瘀點、瘀斑可出現在全身各處,甚至有皮下出血的情況。部分嚴重個案,會有血壓急升、瞳孔對光線反應遲鈍,以至呼吸不規律等徵狀,常因此讓家長憂慮不已。

若兒童確診患此症,應接受醫生適當治療並留院休息,由醫生密切監察患者的病情;至於急性型患者,通常需要接受抗菌及抗休克治療,同時在治療上,醫生通常會以減輕腦水腫、防止腦疝及呼吸衰竭為首要任務;醫生會安排患者接受隔離監護,直至其康復為止。預防腦脊髓膜炎,必須注意個人及環境衞生,避免接觸高危人士,請教醫生應否接種相關疫苗。

香港兒科醫學會會長

兒科專科醫生趙長成

學會網站︰www.medicine.org.hk/hkps

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