「小丑變色」嬰 半邊身忽紅忽白

早產染腦膜炎須深切治療

瑪嘉烈醫院兒童及青少年部門高級醫生李誠仁等於最新一期《香港醫學雜誌》匯報該宗個案，該名孕期三十六周男嬰去年十二月出生，重約二點八公斤，兩日後因呼吸困難及皮膚血流不良，轉送初生嬰兒深切治療部，曾出現低血壓及全身抽搐，化驗證實感染牛鏈球菌並有腦膜炎。

男嬰出生四日後，兩邊身開始浮現不同膚色，身體正中央像有清晰界線，半邊呈紅色，另一邊呈白色，左右半身顏色輪流轉換，側身躺臥時多數是受壓的半身呈紅色，情況持續兩天，每日發作四次，每次維持一至廿分鐘，期間男嬰血壓、呼吸及心跳均正常。他接受兩星期盤尼西林療程後，腦膜炎獲痊愈，出院時並無神經系統後遺症。

屬暫時性 會自行恢復正常

報告指，男嬰患的「小丑樣顏色轉變」，文獻上只有數宗案例，臨床觀察則大約有一成初生嬰兒會患上，通常在出生後二至五日出現，亦有嬰兒在九個半月時才發作。該症屬良性及暫時性，會自行恢復正常。今次是首宗伴隨腦膜炎的案例，但相信兩者無直接關連，因正常嬰兒亦有機會患該症。一般相信，該症是由於初生嬰兒下丘腦發育未成熟，皮膚血管彈性短暫失衡所致。

中文大學兒科學系教授韓錦倫表示，「小丑樣顏色轉變」頗為罕見，印象中每數年才有一宗，主要因嬰兒的自主神經系統不平衡，令血管放鬆及收縮的功能不協調。他指該症基本上毋須任何治療，一般在數日後便會消退，亦不會對嬰兒成長造成不良影響，「父母見到BB忽然變色可能會有啲擔心，同佢哋解釋清楚就得。」