醫健寶庫:針對突變基因選治癌方案

日常生活中,人體很易接觸到引致癌症的致癌源,如環境中的輻射、太陽紫外射線、香煙及人體細胞內經化學反應後的產物等。這些致癌源刺激調控細胞重要功能的機制(細胞重要功能包括細胞繁殖增生、存活、運作及修復去氧核糖核酸等),引發細胞內遺傳基因突變。突變不斷累積使機體調節失衡並形成腫瘤細胞,當腫瘤細胞不受控制地生長和轉移時,就會形成癌症。

要治療癌症,發現主要基因及其突變並設計出獨特治療方案至關重要。近年來,科學家發現表皮生長因子受體(EGFR)基因在肺癌中有較高突變率。

設數據庫助了解治療

抗EGFR標靶治療對某些突變的病人具有很好療效。但標靶治療不是對所有EGFR突變都具相同療效,特定突變類型會產生抗藥性。

因此,對病人腫瘤進行EGFR突變位點篩查以決定採取何種治療方案非常重要。國際臨床試驗顯示,與EGFR突變不匹配的治療方案影響治療效果。

現有檢測突變的方法各有優勢和局限,故建立一個EGFR突變類型和藥物反應關係的公共數據庫,對更深入掌握肺癌治療十分重要。病人需要了解和經歷特定的活組織檢查,方能得到足夠腫瘤樣本用於檢測。這樣的公共數據庫對肺癌病人和醫生都是有長遠的幫助。

如欲知道更多肺癌治療相關知識,可於本月20日起上網重溫港大講座內容。(www.med.hku.hk/publiclecture)

香港大學李嘉誠醫學院病理學系副教授王碧醫生及博士後研究員 劉靜博士

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