醫健寶庫:多發性骨髓瘤年輕化

多發性骨髓瘤屬癌症之一。骨髓中漿細胞發生癌症病變,在骨髓中不正常地大量增生,破壞正常免疫系統並抑制造血功能。骨髓瘤細胞傾向黏附並侵蝕不同骨頭,引發溶骨性病變及形成多個癌塊,故稱為「多發性骨髓瘤」。

有統計顯示,多發性骨髓瘤病發率是血液系統惡性腫瘤第二位,過往老年患者較多,現時有年輕化迹象,最年輕患者僅廿六歲。此症臨床徵狀是:持續性骨痛,主要為胸骨及背痛、氣喘、疲勞及發燒。因徵狀十分常見,一般人未必能察覺得到。有些患者直至發生骨折,送院救治時,才由醫生發現。醫生在檢查中,會發現骨髓瘤患者有原因不明的腎衰竭、血沉降指數上升、高鈣含量及貧血等。

傳統化療對治療骨髓瘤的成效較差,患者整體存活年期僅兩至三年。香港大學早年提倡新式治療:先讓病人進行以「硼替左米」類標靶藥物為基礎的藥物療程,當病情穩定後,便安排年輕患者進行骨髓移植手術。

新療法存活率七成

標靶藥物可干擾腫瘤生長,導致癌細胞死亡,而且不像傳統化療般傷害骨髓及腎臟功能,故適合各年齡或有腎衰竭狀況的病人使用。研究發現,新療法混合骨髓移植令病人的五年存活率達70%以上,成績令人鼓舞!

市民如欲知道有關多發性骨髓瘤的知識,可參加醫學院於本月17日舉辦的《解開多發性骨髓瘤和疑難雜症之迷》健康講座,詳情請登入www.med.hku.hk/publiclecture或致電28199994查詢。

香港大學李嘉誠醫學院內科學系臨床教授詹楚生教授

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