胖漢手術減肥存活率無增

【本報綜合報道】減肥不成功的嚴重癡肥病人,最後寄望於手術減肥,一直被認為可以有效減重,甚至減低血壓及糖尿病徵狀。但美國有研究分析八百多名癡肥病人,發現年紀較大、肥胖程度較嚴重的男性,即使接受胃繞道手術減肥,七年後的存活率並沒有明顯增加。專家估計,他們的癡肥情況持續已久,對身體健康已造成壞影響,手術太遲,帶來的效果太微,無法逆轉以往的肥胖遺害。

研究分析了八百五十名在二○○○年和二○○六年,於北卡羅萊納州的退伍軍人醫院接受胃繞道手術的病人,平均年齡四十九歲,體重指數(BMI)平均高達四十七,再將他們的情況與沒有做手術的肥胖病人作比較。

結果發現,有十一名病人術後一個月內死亡,死亡率甚高,是過往其他研究的四倍。專家跟進病人術後情況長達十至十四年,則發現在他們術後七年,存活比率與沒有做手術的癡肥人士無分別。

腹脂肪多 做胃繞道易滲漏

香港中文大學外科學系榮譽副教授黃健鴻表示,男性接受手術減肥的比率較女性低,威爾斯親王醫院每年進行的四十多宗減肥手術中,男性佔三成多。需要做手術減肥的男性BMI一般超過卅,而且已出現高血壓、心血管病和睡眠窒息症等疾病,也可能因肥胖影響肺功能,增加手術風險。他承認,男性腹部脂肪較多,醫生進行胃繞道手術時,縫合胃和腸的駁口會受脂肪阻礙,增加手術困難,容易出現滲漏。

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